發(fā)改委印發(fā)《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動實施方案（2019年修訂版）》為深入貫徹習近平總書記的重要指示精神，在做好“保基本、兜底線”的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推動增加普惠養(yǎng)老服務有效供給，充分發(fā)揮中央預算內(nèi)投資示范帶動作用和地方政府引導作用，進一步激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務積極性，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生健康委共同修訂形成了《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動實施方案(2019年修訂版)》。

以下為發(fā)改委印發(fā)《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動實施方案（2019年修訂版）》原文。

各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團發(fā)展改革委、民政廳(局)、衛(wèi)生健康委：

為深入貫徹習近平總書記的重要指示精神，在做好“保基本、兜底線”的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推動增加普惠養(yǎng)老服務有效供給，充分發(fā)揮中央預算內(nèi)投資示范帶動作用和地方政府引導作用，進一步激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務積極性，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生健康委共同修訂形成了《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動實施方案(2019年修訂版)》(以下簡稱《實施方案》)。

現(xiàn)印發(fā)給你們，請各地按照《實施方案》及附件《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動項目和資金管理辦法(試行)》要求，在社會服務兜底工程專項下，認真做好項目前期準備工作，加強對《實施方案》實施的監(jiān)督檢查，確保建設(shè)質(zhì)量，提高資金使用效益。同時，請第一批普惠養(yǎng)老項目所在城市開展評估工作，總結(jié)情況將另行通知上報。

國家發(fā)展改革委

民政部

國家衛(wèi)生健康委

2019年8月27日

《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動實施方案》(2019 年修訂版)

為深入貫徹習近平總書記的重要指示精神，在做好“�；�本、兜底線”的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推動增加普惠養(yǎng)老服務有效供給，充分發(fā)揮中央預算內(nèi)投資示范帶動作用和地方政府引導作用，進一步激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務積極性，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，在社會服務兜底工程專項下開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動，制定本方案。

一、主要思路

圍繞“政府支持、社會運營、合理定價”，按約定承擔公益，深入開展城企合作。國家通過中央預算內(nèi)投資，支持和引導城市政府系統(tǒng)規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老服務體系。城市政府通過提供土地、規(guī)劃、融資、財稅、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、人才等全方位的政策支持包，企業(yè)提供普惠性養(yǎng)老服務包，向社會公開，接受監(jiān)督。城市政府和企業(yè)雙方簽訂合作協(xié)議，約定普惠性服務內(nèi)容及隨 CPI 等因素動態(tài)調(diào)整價格機制，擴大養(yǎng)老服務有效供給，滿足社會多層次、多樣化需求，增強人民群眾獲得感、幸福感和安全感。

二、基本原則

(一)普惠導向。支持面向社會大眾的普惠性養(yǎng)老項目，為2老年人群體提供成本可負擔、方便可及的養(yǎng)老服務。

(二)自愿參加。鼓勵有積極性的城市自愿申報，鼓勵有實力、信用好、有投資意愿的企業(yè)按照給定條件自愿申請。

(三)公開透明。城市和企業(yè)合作協(xié)議、服務內(nèi)容、價格目錄等內(nèi)容向社會公開，接受社會監(jiān)督。

(四)競爭擇優(yōu)。優(yōu)先考慮積極性高、規(guī)劃科學的城市；優(yōu)先支持實力雄厚、項目優(yōu)質(zhì)、誠實守信的企業(yè)；優(yōu)先選擇融資成本低、服務質(zhì)量好的金融機構(gòu)。

(五)規(guī)范管理。明確建設(shè)、運營和監(jiān)管責任主體，做到建設(shè)和運營過程規(guī)范，監(jiān)管到位，確保項目平穩(wěn)運行。

三、工作目標

形成支持社會力量發(fā)展普惠養(yǎng)老的有效合作新模式，參加城市每千名老年人養(yǎng)老床位數(shù)達到 40 張，護理型床位占比超過60%，醫(yī)養(yǎng)深度融合，力爭實現(xiàn)“三提升”“兩下降”“一滿意”的目標�！叭�提升”是普惠性養(yǎng)老床位數(shù)量明顯提升，服務質(zhì)量明顯提升，企業(yè)效益明顯提升�！皟上陆怠笔峭ㄟ^土地、金融等多種政策組合支持，推動企業(yè)建設(shè)運營成本下降，服務價格下降�！耙粷M意”是讓更多老年人受益，提高人民群眾對社會養(yǎng)老服務的滿意度。

四、建設(shè)內(nèi)容

(一)中央預算內(nèi)投資支持的內(nèi)容。

通過新建養(yǎng)老服務設(shè)施，以及改擴建適宜的廠房、醫(yī)院、閑置校舍、辦公用房、培訓設(shè)施、療養(yǎng)設(shè)施及其他設(shè)施等方式，中央預算內(nèi)投資重點支持“社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)、學習、旅居”4 類項目：

一是支持養(yǎng)老服務骨干網(wǎng)建設(shè)，夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)。發(fā)展集中管理運營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化的養(yǎng)老服務設(shè)施和帶護理型床位的日間照料中心，支持連鎖化、綜合化、品牌化運營，增加家庭服務功能模塊，強化助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等服務能力，增強養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面和服務能力。

二是支持專業(yè)化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老服務機構(gòu)建設(shè)，強化對失能、失智老年人的長期照護服務。

三是支持內(nèi)含老年大學等學習場所的養(yǎng)老服務機構(gòu)建設(shè)。

四是支持普惠旅居養(yǎng)老服務機構(gòu)建設(shè)，結(jié)合各地區(qū)資源稟賦狀況，形成季節(jié)性地方推介目錄，加強跨區(qū)域?qū)�接�?lián)動，打造全國普惠旅居養(yǎng)老市場。

此外，支持黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展以上 4 類普惠養(yǎng)老項目。

(二)建議各地納入本地區(qū)相關(guān)規(guī)劃的內(nèi)容。

一是加強養(yǎng)老服務聯(lián)合體機制建設(shè)。以專業(yè)化養(yǎng)老服務機構(gòu)為核心，與養(yǎng)老服務骨干網(wǎng)組成“1+N”聯(lián)合體，推行居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，強化技術(shù)指導、人員培訓和對接轉(zhuǎn)介，提升區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務整體水平。

二是加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務合作機制建設(shè)。引導專業(yè)化醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務的對接，強化老年疾病預防、診治、康復和護理體系建設(shè)，建立穩(wěn)定高效的轉(zhuǎn)介機制和健康支持體系，為區(qū)域老年人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)新合作模式。

三是加強老年人產(chǎn)品應用推廣。鼓勵有條件的城市開展康復輔助器具、人工智能養(yǎng)老產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、適配和租賃服務。持續(xù)推動智慧健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，加強人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件產(chǎn)品在養(yǎng)老服務領(lǐng)域深度應用。

四是加強老年人文化體育和老年餐桌等生活設(shè)施建設(shè)。

五是加強社區(qū)居家基礎(chǔ)設(shè)施適老化改造。

五、工作任務

(一)明確城企責任。

1、參與城市要制定養(yǎng)老服務體系建設(shè)整體規(guī)劃并報我委備案，研究出臺一攬子政策支持包，科學確定基本養(yǎng)老床位普惠價格的基準水平及合理區(qū)間。

規(guī)劃需要區(qū)分基本和非基本養(yǎng)老服務，對于基本養(yǎng)老服務，明確受益范圍和基礎(chǔ)標準，體現(xiàn)政府責任；對于非基本養(yǎng)老服務，提出發(fā)展目標，加大對社會力量的支持，謀劃一批普惠養(yǎng)老服務項目，明確項目的類型、規(guī)模、融資方式、服務人群及計劃開工時間等內(nèi)容，擴大有效供給。

政策支持包要參照《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動地方政府支持政策清單》(附件 1)結(jié)合地方實際研究提出。政策支持包包含必選項和自選項，城市支持力度應作為項目排序的重要依據(jù)。

要結(jié)合本地實際情況，綜合考慮企業(yè)建設(shè)運營成本、政策支持和財稅補貼情況、老年人承受能力等因素，加強市場供需調(diào)研分析，確保企業(yè)可持續(xù)經(jīng)營的前提下，科學確定基本養(yǎng)老床位普惠價格的基準水平，并設(shè)置合理的上下浮動區(qū)間，按此優(yōu)先篩選出普惠價格區(qū)間范圍內(nèi)的項目。

2、參與企業(yè)要測算提出基本養(yǎng)老床位的普惠價格及具體明細，作為參與專項行動的前置條件。通過市場機制自主形成普惠養(yǎng)老分級服務價格，向失能半失能老年人提供差異化服務。提出建設(shè)運行方案并落實投資，明確承擔的公益性服務內(nèi)容，接受社會監(jiān)督。有義務按要求向政府部門報送進展情況，并向社會公開服務價格。

3、城市政府與企業(yè)簽訂合作協(xié)議。合作協(xié)議要明確項目基本養(yǎng)老床位的普惠價格，將政策支持包落實到城企聯(lián)動具體項目，保障企業(yè)享受到承諾的優(yōu)惠政策，并參照《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動企業(yè)責任清單》(附件 2)明確企業(yè)在價格、運營、標準、公益服務等方面的責任�；�本養(yǎng)老床位價格外的護理等服務費用，也要充分體現(xiàn)普惠理念，覆蓋更多中低收入老年群體。企業(yè)在日常經(jīng)營中按照合作協(xié)議，為老年人提供普惠養(yǎng)老服務。

(二)規(guī)范項目申報。

由城市政府向省級發(fā)展改革委報送項目，各省(區(qū)、市)和計劃單列市發(fā)展改革委審核推薦項目并充分征求民政廳(局)、衛(wèi)生健康委意見后，根據(jù)重點支持方向等排序報送國家發(fā)展改革委。建設(shè)項目的床均面積、床位總量、建設(shè)規(guī)模等要求，具體按《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動項目和資金管理辦法(試行)》(附件 3)執(zhí)行。城市政府在項目報送時要同步提交養(yǎng)老服務體系建設(shè)整體規(guī)劃和政策支持的承諾函。沒有項目的城市也可按照相同要求報名參加，后續(xù)項目將得到優(yōu)先支持。培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老的項目通過所在城市報送，不需要專門提交承諾函。

項目參與企業(yè)(包括社會服務機構(gòu))不分國企、民企，營利性、非營利性，內(nèi)資、外資。企業(yè)可以優(yōu)勢互補，鼓勵投資性機構(gòu)和服務型機構(gòu)“強—強”聯(lián)合建設(shè)運營。企業(yè)遴選工作可參考《關(guān)于推薦城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老服務專項行動第一批養(yǎng)老服務企業(yè)及儲備項目的通知》，并作為項目排序的重要依據(jù)。

(三)中央差別化補助。

中央預算內(nèi)投資采用差別化補助的方式，按每張養(yǎng)老床位 2 萬的標準支持居家社區(qū)型和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)建設(shè)，1 萬的標準支持學習型和旅居型機構(gòu)建設(shè)。項目同時符合多種支持類型的，按照最高標準進行補助。原則上每個城市年度補助床位數(shù)不超過 10000 張，高于年度補助床位數(shù)上限的按10000 張補助，或者分年度實施。建設(shè)任務跨年度的項目，可以分年度安排。

(四)省級加強扶持。

省級發(fā)展改革、民政、衛(wèi)生健康等部門要研究完善補助、補貼等政策，切實加大資金等扶持力度，與中央補助、城市優(yōu)惠等形成合力，共同推進培育普惠養(yǎng)老市場，提質(zhì)擴面增加服務有效供給。

(五)開展信用評價。

引入信用服務機構(gòu)，依托全國信用信息共享平臺，充分利用公共信用信息和市場信用信息，對養(yǎng)老服務企業(yè)信用狀況進行全面刻畫，并進行前置信用核查和事中事后信用監(jiān)管。對嚴重失信企業(yè)依法依規(guī)實行禁入，對專項行動實施過程中的地方政府和參與各方的失信行為進行監(jiān)督，加強企業(yè)自律和監(jiān)管。

(六)完善金融支持。

綜合利用各種政策工具，制定養(yǎng)老服務補短板組合融資實施方案，將普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動城市作為樣板，綜合采用“補貸債基購保”，降低建設(shè)運營成本。鼓勵銀行、保險、基金等各類金融機構(gòu)參與合作，對專項行動提供多層次多樣化金融服務。引導戰(zhàn)略合作機構(gòu)積極對接項目，并針對性開展金融產(chǎn)品創(chuàng)新。

(七)創(chuàng)新服務監(jiān)管。

利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等進行普惠養(yǎng)老項目信息整合、集中展示、宣傳推介和市場培育，加強普惠價格跟蹤監(jiān)測，建立市場風險預警機制。充分激發(fā)社會力量參與積極性，通過市場機制引入第三方開展監(jiān)管評價，推動提升服務質(zhì)量。

(八)組建普惠聯(lián)盟。

探索由多元主體合作共建普惠養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟等實質(zhì)性合作平臺，通過財政投入、政策支持、信用管理、投融資優(yōu)惠、平臺推廣等方式，多措并舉降低企業(yè)建設(shè)運營成本，提升服務質(zhì)量。對于已建成的養(yǎng)老項目，鼓勵企業(yè)貫徹普惠理念，提供普惠性服務，申請加入聯(lián)盟并享受同等待遇。

(九)做好投資下達。

地方項目采取切塊下達方式，即“××省××年普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動項目”，將中央預算內(nèi)投資下達到相關(guān)省份，由省份在收到下達通知書 20 個工作日內(nèi)將資金分解到具體項目。

(十)加強投資管理。

中央預算內(nèi)投資實行專款專戶管理。地方政府財政、國有資產(chǎn)等部門按職責分工對中央補助投資實施監(jiān)管。引入信用評價機構(gòu)，充分利用“信用中國”網(wǎng)站，對“拿錢不辦事”的企業(yè)實施信用懲戒，對問題嚴重的項目追回國家補助投資并予以通報。建立獎懲機制，對專項行動真抓實干、成效顯著的地方進行獎勵，對中央資金監(jiān)管不力的地方予以懲戒。

六、附則

此方案自公布之日起實施，以后根據(jù)實際情況適時調(diào)整。