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英報告:簡單血液測試即可預(yù)測心臟病

  英國研究人員的報告顯示,一份簡單的血液檢測就能預(yù)測三分之二的急診室胸痛患者是否會心臟病發(fā)作。

  該項檢測能夠幫助英國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系(NHS)節(jié)約數(shù)百萬英鎊的開支,從而避免40萬的急診患者留院觀察。

  Lancet報告顯示,測試主要檢測心臟病患者心臟的一種叫做肌鈣蛋白(troponin)的蛋白質(zhì)。肌鈣蛋白水平低表明,不太可能心臟病發(fā)作。這意味著緊急入院、測試和干預(yù)是不必要的,實(shí)際上患者可以留在家里照顧。

  英國心臟基金會醫(yī)學(xué)主任杰里米皮爾森(Jeremy Pearson)表示:“快速精確的檢測不僅對患者有利,而且能大大節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成本。最重要的是該研究證明在患者安全的前提下,能夠快速自信地預(yù)測是否會心臟病發(fā)作。”

  在英國,約有100萬的患者因為胸痛要走進(jìn)醫(yī)院急診部,F(xiàn)在,國際指導(dǎo)方針建議那些檢測有高肌鈣蛋白水平的患者進(jìn)行長時間的留院觀察和反復(fù)的檢測。相比標(biāo)準(zhǔn)版本的檢測,當(dāng)前研究中所使用的檢測能更敏感地檢測血液中肌鈣蛋白更低水平。

  Anoop Shah和英國愛丁堡大學(xué)的科學(xué)團(tuán)隊對美國和蘇格蘭四家醫(yī)院的6000位胸痛患者進(jìn)行了肌鈣蛋白水平測試。他們通過長達(dá)30天的心臟條件和肌鈣蛋白的觀察評估了心臟病發(fā)作和死亡的陰性預(yù)測值(排除病人患有心臟病)。

  發(fā)現(xiàn)表明肌鈣蛋白低于5 ng/L水平的61%的病人心臟病發(fā)作的概率很低。陰性預(yù)測值為99.6%的很有可能心臟病會發(fā)作,且不論心血管因素、年齡、性別和先前就患有心血管疾病的患者等。

  “在過去20年內(nèi),因胸痛住院的人數(shù)增加了兩倍,事實(shí)上絕大多數(shù)的患者并沒有心臟病。這些發(fā)現(xiàn)可以大量地縮減留院開支和節(jié)約許多醫(yī)療保健供應(yīng)商成本。”Shah說道。(編譯Silvia)

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