醫(yī)院與家庭間的信息障礙如何打通?構(gòu)建醫(yī)療大數(shù)據(jù)閉環(huán)是關(guān)鍵
自2015年以來,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)從最初的明確定義,到國務(wù)院將其應(yīng)用發(fā)展納入國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局,正在成為未來健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展新的增長極。
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)此前存在的標(biāo)準(zhǔn)化程度低、管理碎片化、技術(shù)割裂等問題被提上臺面,針對院內(nèi)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化以及互聯(lián)互通的政策制定,成為目前發(fā)展的主要方向。
2016年6月正式頒布的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》,更是為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展定下了基調(diào)。
2017年,大數(shù)據(jù)“國家隊”三大集團(tuán)的接連成立,初步形成了由國家衛(wèi)生計生委主導(dǎo)的三大集團(tuán)公司格局,承擔(dān)國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心、區(qū)域中心、應(yīng)用發(fā)展中心和產(chǎn)業(yè)園建設(shè)任務(wù)。
簽約儀式現(xiàn)場(圖片來源:企業(yè)供圖)
2018年5月,北京妙醫(yī)佳信息技術(shù)有限公司(簡稱“妙健康”)與浪潮軟件集團(tuán)有限公司(簡稱“浪潮集團(tuán)”)正式簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,雙方將在互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用服務(wù)運營、基于健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的健康干預(yù)管理、基于人工智能的健康醫(yī)養(yǎng)項目等領(lǐng)域進(jìn)行深入合作。此次簽約也成為4月12日國務(wù)院常務(wù)會議確定發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”措施之后的首個重點戰(zhàn)略合作項目。
浪潮集團(tuán)作為國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家隊的成員之一,與移動健康管理平臺妙健康的結(jié)合將擦出什么樣的“火花”?雙方將在哪些方面共同發(fā)力?針對此次合作,動脈網(wǎng)專訪了妙健康CEO孔飛。
>>>>院外健康大數(shù)據(jù)零散,二次復(fù)診間的人體數(shù)據(jù)監(jiān)控存在空白
健康醫(yī)療領(lǐng)域能夠產(chǎn)生海量的數(shù)據(jù),并且類型極為復(fù)雜。每個患者的個性化治療方案,都會產(chǎn)生影像、病理切片、生化分析等多種信息。各類醫(yī)療機構(gòu)之間缺乏軟硬件之間數(shù)據(jù)共享的接口,造成了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)搜集起來并不順利,采集和應(yīng)用之間也存在著脫節(jié)。信息孤島成為目前醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的最大問題。
實際上,除了病人在就診過程中產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)外,更大的大數(shù)據(jù),不止存在于院內(nèi),反而是存在于診療結(jié)束后的居家環(huán)境。院外的人體生理數(shù)據(jù)反映了日常起居、生活習(xí)慣、生理變化、潛在病灶、病情發(fā)展、用藥頻次、康復(fù)狀況等各個方面,同樣具有醫(yī)學(xué)上的臨床價值。
但一直以來,相比于存儲在HIS系統(tǒng)中的院內(nèi)醫(yī)療大數(shù)據(jù),院外健康及健康行為大數(shù)據(jù)的獲取難度更大。
隨著智能手機、可穿戴設(shè)備等產(chǎn)品的普及,非醫(yī)療級的健康監(jiān)測產(chǎn)品迎來發(fā)展,包括健康、亞健康、病患在內(nèi)的各種人群都可便捷地監(jiān)測自己的數(shù)據(jù)。
我們可以經(jīng)常看到,基于iphone的Health kit可以記錄人體的步行步數(shù)、跑步里程、體重等指標(biāo),新版的iwatch甚至可以準(zhǔn)確監(jiān)測到心率等數(shù)據(jù)。可穿戴設(shè)備的普及將人體的日常行為變得可量化,但是在若干碎片化的行為數(shù)據(jù)被收集后,其價值多用于預(yù)防,即制定健康管理計劃等。
實際上,打通醫(yī)院與家庭之間的信息障礙,并不局限在“院前”,大量的功夫還要花在“院后”。健康大數(shù)據(jù)醫(yī)用價值的挖掘更多的來源于診療后到二次復(fù)診這一段時間內(nèi)的生理指標(biāo)監(jiān)測。
孔飛表示,院外健康大數(shù)據(jù)收集的難點在于:“以前國內(nèi)病人在離開醫(yī)院后,健康監(jiān)測及管理嚴(yán)重缺失,醫(yī)生和醫(yī)院都無法跟蹤病患的行為和健康數(shù)據(jù)。”
誠然,醫(yī)院數(shù)據(jù)是臨床中的核心部分,但當(dāng)病人出院后,他的醫(yī)療信息采集和反饋通常就脫離了醫(yī)院。目前,“院后”的身體恢復(fù)數(shù)據(jù),主要依靠復(fù)診后的反饋或隨訪的信息采集。
健康大數(shù)據(jù)的要求是大而連續(xù),在診療與復(fù)診之間的空白,造成院內(nèi)-院外健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的不連貫,發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗證明,許多康復(fù)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)鏈完全可以從醫(yī)院延續(xù)至家中。因此,臨“床”的概念不止是醫(yī)院的“病床”,也可以是居家的“臥床”。
因此,在大數(shù)據(jù)的應(yīng)用中,利用物聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等對病人在診中及診后的數(shù)據(jù)進(jìn)行連續(xù)的觀測與收集,填補診療與診之間的數(shù)據(jù)空白成為打造大數(shù)據(jù)閉環(huán)的重要手段,這也成為此次妙健康與浪潮集團(tuán)合作的重點內(nèi)容。
>>>>院內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)+院外健康行為數(shù)據(jù),打造健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)閉環(huán)
根據(jù)解放日報·上海觀察的數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)有2.9億心血管病患者,但95%以上的醫(yī)療信息沒有加以應(yīng)用。這些被放空的大數(shù)據(jù),帶來了更大的診療成本與家庭負(fù)擔(dān)。而在院內(nèi)、院外為大數(shù)據(jù)打通標(biāo)準(zhǔn)化的“無障礙通道”,可以降低至少20%的醫(yī)療成本和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
都說院外數(shù)據(jù)就像“散兵游勇”,處于集體發(fā)散狀態(tài),但在院外數(shù)據(jù)的收集上,對于妙健康來說似乎“沒那么難”。
從2014年成立之初,妙健康就重點發(fā)力各類健康數(shù)據(jù)及服務(wù)的互聯(lián)互通,并于2016年初,打造出健康數(shù)據(jù)及服務(wù)開放平臺“妙+”,目前已接入各大主流品牌的超過300款智能設(shè)備數(shù)據(jù),此外還接入了體檢、基因、保險等各類健康相關(guān)數(shù)據(jù),可為用戶提供完整的健康數(shù)據(jù)監(jiān)測及管理。
“妙+”平臺目前已接入各大主流品牌超過300款智能設(shè)備數(shù)據(jù)(圖片來源:企業(yè)供圖)
而此次合作的另一方——浪潮集團(tuán)作為大數(shù)據(jù)國家隊中的一員,擁有基礎(chǔ)資源信息、全員人口信息、居民電子健康檔案和電子病歷摘要四大資源庫,累積數(shù)據(jù)近50億條,其優(yōu)勢在于擁有成熟的院內(nèi)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的庫,也是中國唯一擁有云數(shù)據(jù)中心、云計算和大數(shù)據(jù)綜合業(yè)務(wù)優(yōu)勢的信息技術(shù)專業(yè)化企業(yè)。
基于雙方在院內(nèi)及院外數(shù)據(jù)的優(yōu)勢,妙健康和浪潮的合作,可有效的將院內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)和院外健康行為數(shù)據(jù)結(jié)合,平臺一旦互通,病人在復(fù)診時,醫(yī)生可快速了解到患者在出院后到復(fù)診期間的健康及健康行為數(shù)據(jù),從而能更精準(zhǔn)的制定下一階段的治療方案。
孔飛認(rèn)為:“雙方的合作,實現(xiàn)了院內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)+院外健康行為數(shù)據(jù)的結(jié)合,有利于探索健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)閉環(huán)模式的構(gòu)建!
妙健康與浪潮集團(tuán)將共同打造以移動健康平臺為支撐的健康管理模型,為用戶進(jìn)行精準(zhǔn)健康畫像,依托健康知識圖譜為核心,通過人工智能技術(shù)為用戶的健康提醒、體檢、保險、醫(yī)療、基因篩查等健康需求提供智能的精準(zhǔn)服務(wù),形成健康閉環(huán)解決方案和應(yīng)用服務(wù)增值。
此外,雙方未來還將充分發(fā)揮各自在產(chǎn)業(yè)、平臺、技術(shù)、數(shù)據(jù)及解決方案的優(yōu)勢和特色,在互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用服務(wù)運營、基于健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的健康干預(yù)管理、基于人工智能的健康醫(yī)養(yǎng)項目等領(lǐng)域進(jìn)行深入合作,加強各自業(yè)務(wù)開拓、信息資源、應(yīng)用服務(wù)、技術(shù)發(fā)展、數(shù)據(jù)資源等方面的優(yōu)勢互補。
>>>>多方合作,發(fā)力健康大數(shù)據(jù)、人工智能,探索實踐新型健康管理模式
在與浪潮集團(tuán)展開合作后,妙健康將進(jìn)一步提升健康大數(shù)據(jù)存儲量以及更多維度的健康數(shù)據(jù),以此為依托加速人工智能的發(fā)展,打造出更為科學(xué)、有效的健康管理手段及方式。
目前,僅妙健康A(chǔ)PP就已擁有超過3500萬注冊用戶、400萬月活用戶,妙健康接入的各類智能硬件及智能健康篩查機器人、智能體檢一體機等可采集涵蓋循壞系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)等十余個系統(tǒng)的上百項健康數(shù)據(jù)及健康行為數(shù)據(jù)。
而要處理海量的健康大數(shù)據(jù),實現(xiàn)更精準(zhǔn)的模型預(yù)測,并非單打獨斗能夠完成的事。因此,妙健康選擇與各領(lǐng)域優(yōu)勢機構(gòu)強強合作,實現(xiàn)1+1>2的效應(yīng)。
伴隨物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)的快速發(fā)展,移動互聯(lián)網(wǎng)模式在健康生活領(lǐng)域中規(guī);瘧(yīng)用已成為可能?罪w表示:“未來,妙健康將持續(xù)通過健康行為數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)整合分析,讓健康管理更科學(xué)、更精準(zhǔn)。”
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