華醫(yī)英諾趙修文:做讓醫(yī)生向“下”看的醫(yī)生集團(tuán)
趙修文自己不是醫(yī)生。在創(chuàng)立華醫(yī)英諾醫(yī)生集團(tuán)之前,他曾在賽生醫(yī)藥、貝朗醫(yī)療、美敦力等公司任職過(guò)銷(xiāo)售代表和運(yùn)營(yíng)經(jīng)理,但他沒(méi)有因?yàn)樽约翰皇轻t(yī)生就沒(méi)了底氣!昂玫尼t(yī)生集團(tuán)一定是雙向的,市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)思維和醫(yī)療思維都不可少。你看現(xiàn)在單純的醫(yī)生創(chuàng)業(yè)醫(yī)生集團(tuán),哪個(gè)能說(shuō)做成功了?”趙修文說(shuō)。具有強(qiáng)市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)思維的他,拉來(lái)了華醫(yī)英諾北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科主任、中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)鄒英華做聯(lián)合創(chuàng)始人。
張強(qiáng)醫(yī)生在2014年成立首家醫(yī)生集團(tuán)引爆了醫(yī)生集團(tuán)一業(yè)態(tài)。據(jù)億歐大健康不完全統(tǒng)計(jì),截至2018年5月,全國(guó)成立的醫(yī)生集團(tuán)已達(dá)688家,其中僅有29家醫(yī)生集團(tuán)受到資本的青睞獲得融資。華醫(yī)英諾在已獲得融資的29家中,是唯一一家針對(duì)腫瘤微創(chuàng)介入的醫(yī)生集團(tuán)。
順“形”順“勢(shì)”,打造腫瘤微創(chuàng)介入大全科
分級(jí)診療、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和自由執(zhí)業(yè)等政策是“形”,2017年起醫(yī)生集團(tuán)在北上廣的“井噴”是“勢(shì)”。在億歐大健康和趙修文交流的過(guò)程中,他也多次強(qiáng)調(diào)“形勢(shì)”一詞。在心血管、跨專(zhuān)科等醫(yī)生集團(tuán)遍地開(kāi)花的大環(huán)境下,選擇從腫瘤微創(chuàng)介入“另辟蹊徑”的趙修文亦是順了腫瘤治療的“形勢(shì)”。
“腫瘤介入學(xué)科是獨(dú)立于外科和內(nèi)科外的第三大學(xué)科!彼硎,“但目前的痛點(diǎn)在于,國(guó)內(nèi)的現(xiàn)狀是好的醫(yī)生資源和科室都是集中在一線(xiàn)城市的三甲醫(yī)院,到地市級(jí)的很多醫(yī)院其實(shí)就沒(méi)有介入科或者是沒(méi)有自己的獨(dú)立介入中心了。不僅如此,腫瘤的患者保守估計(jì)有1000萬(wàn)人,大量患者是需要進(jìn)行介入治療的,但全國(guó)從事介入的醫(yī)生卻不到1萬(wàn)名!
對(duì)于惡性腫瘤的治療來(lái)說(shuō),傳統(tǒng)手術(shù)、化療、放療等治療手段存在很大的局限性和毒副作用。類(lèi)似微創(chuàng)治療和免疫治療法等新型綜合治療模式在腫瘤中晚期的作用非常明顯,并且這些療法在美國(guó)已經(jīng)廣泛使用,但是在中國(guó)普及程度還比較低。
“破壞性”的方法在腫瘤治療中早已經(jīng)不吃香,盡管微創(chuàng)介入療法近年在中國(guó)的發(fā)展加速,介入醫(yī)生資源短缺仍然是阻礙腫瘤介入治療的一大痛點(diǎn)。因此,華醫(yī)英諾醫(yī)生集團(tuán)不止步于醫(yī)生集團(tuán)的出診和會(huì)診基礎(chǔ)業(yè)務(wù),而利用醫(yī)生集團(tuán)內(nèi)部的醫(yī)療資源,進(jìn)行發(fā)散式“賦能”。
趙修文認(rèn)為,所有的服務(wù)都是建立在醫(yī)生的基礎(chǔ)上,如果不從源頭解決醫(yī)生質(zhì)量的問(wèn)題,醫(yī)生集團(tuán)后續(xù)的隨診、管理都無(wú)從談起。
因此除了把現(xiàn)有的醫(yī)生從端流動(dòng)到下端之外,全國(guó)介入醫(yī)生的培訓(xùn)和繼續(xù)教育也是華醫(yī)英諾業(yè)務(wù)中很重要的一部分!斑@也是為了腫瘤介入領(lǐng)域來(lái)培訓(xùn)后備人才。此外我們和上游的有規(guī)培能力的醫(yī)院達(dá)成合作,醫(yī)院提供規(guī)培的基地,讓下級(jí)的醫(yī)生可以申請(qǐng)到上級(jí)醫(yī)院來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)。”他說(shuō)。
除此之外,華醫(yī)英諾所集結(jié)的介入醫(yī)生還用于與醫(yī)院的科室共建、為醫(yī)院提供技術(shù)幫扶,以及進(jìn)行手術(shù)技術(shù)指導(dǎo)。
角度不對(duì),服務(wù)“白費(fèi)”
行業(yè)通常從技術(shù)水平、人才結(jié)構(gòu)、管理制度、商業(yè)模式和擴(kuò)張能力五個(gè)維度來(lái)評(píng)估醫(yī)生集團(tuán)的發(fā)展能力和融資能力。但對(duì)于華醫(yī)英諾醫(yī)生集團(tuán)來(lái)說(shuō),在構(gòu)建醫(yī)生集團(tuán)金字塔的路上,除了打地基的五個(gè)維度,還有選好“角度”這個(gè)上層建筑。
“橫向拓展、堅(jiān)持做輕”是華醫(yī)英諾的90度
在醫(yī)生集團(tuán)的大盤(pán)子里,除了類(lèi)似華醫(yī)英諾的體制外單專(zhuān)科醫(yī)生集團(tuán),還有類(lèi)似于鶯醫(yī)生集團(tuán)的全科醫(yī)生集團(tuán)。但總體來(lái)看,心血管、腦科、腫瘤等領(lǐng)域的專(zhuān)科醫(yī)生集團(tuán)仍然占據(jù)了醫(yī)生集團(tuán)大軍的大多數(shù)。
因此,趙修文也并沒(méi)有將“病種拓展”寫(xiě)在華醫(yī)英諾的規(guī)劃中,腫瘤微創(chuàng)介入領(lǐng)域擁有存量和增量的雙重機(jī)會(huì)。“原因在于,并非所有的科室都適合做醫(yī)生集團(tuán)。醫(yī)生集團(tuán)從根源來(lái)說(shuō)還是一個(gè)商業(yè)機(jī)構(gòu),它是保證是要獲益的。如果科室在醫(yī)院里本身就是弱勢(shì)學(xué)科、沒(méi)有盈利的空間,就不適合開(kāi)拓!彼f(shuō)。
華醫(yī)英諾的拓展“姿勢(shì)”是橫向的。除了持續(xù)服務(wù)8家醫(yī)院的科室共建和運(yùn)營(yíng)10名全職醫(yī)生、80余名簽約醫(yī)生,還在政府、體檢機(jī)構(gòu)、器械企業(yè)等上下游做了拓展。例如支持國(guó)家衛(wèi)計(jì)委開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目、與國(guó)藥聯(lián)合達(dá)成戰(zhàn)略合作、為慈銘體檢客戶(hù)提供后續(xù)服務(wù),還與跨國(guó)企業(yè)、大學(xué)、科研機(jī)構(gòu)開(kāi)展手術(shù)耗材、器械的研發(fā)等等。
但對(duì)于日間手術(shù)中心或是線(xiàn)下介入中心等重資產(chǎn)模式的拓展上,趙修文則很堅(jiān)定!捌鸫a兩三年之內(nèi)還是繼續(xù)深耕運(yùn)營(yíng),如果要走向線(xiàn)下,也必須要考慮清楚自己的定位,不能走向另一個(gè)私立醫(yī)院。”他說(shuō)。
“打造IP、讓醫(yī)生向‘下’看”是華醫(yī)英諾的180度
趙修文認(rèn)為,醫(yī)生集團(tuán)拼的不是專(zhuān)業(yè)度,而是將更多的核心技術(shù)推動(dòng)到公立醫(yī)院,利用分級(jí)診療讓醫(yī)生流動(dòng)起來(lái)。這也是在國(guó)家推行醫(yī)改的大背景下,醫(yī)生集團(tuán)存在的意義。
對(duì)于醫(yī)生集團(tuán)來(lái)說(shuō),運(yùn)營(yíng)醫(yī)生更像是“打造一位C位出道的明星”。在醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和公立醫(yī)院的利益考量中,常常會(huì)出現(xiàn)一些困難,而“醫(yī)生IP”不論于醫(yī)院還是于醫(yī)生本身,都不會(huì)被“過(guò)街喊打”。
趙修文以醫(yī)聯(lián)體為例。醫(yī)聯(lián)體很難落地的一大原因在于,醫(yī)聯(lián)體并沒(méi)有對(duì)醫(yī)生個(gè)人的口碑進(jìn)行打造。醫(yī)生從上級(jí)醫(yī)院調(diào)調(diào)到下級(jí)醫(yī)院的時(shí)候,是轉(zhuǎn)不動(dòng)的。如果從醫(yī)生集團(tuán)層面,醫(yī)生是有動(dòng)力的。“醫(yī)生集團(tuán)和醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體之間最大的區(qū)別就是醫(yī)生,醫(yī)生集團(tuán)注重的是核心是人,而醫(yī)院更加把自身看作是一個(gè)機(jī)構(gòu)!彼f(shuō)。
醫(yī)生集團(tuán)作為一個(gè)新興事物,在前方還存有很多困難。從趙修文的終極目標(biāo)來(lái)看,是要做一個(gè)服務(wù)于醫(yī)療機(jī)構(gòu),又區(qū)別于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角色。
“醫(yī)療環(huán)境促使了醫(yī)生是向?qū)W術(shù)和向廠(chǎng)家看的,而不是向患者看的。而藥品零差價(jià)和耗材的兩票制開(kāi)始轉(zhuǎn)移醫(yī)生的視線(xiàn)。我覺(jué)得醫(yī)生就應(yīng)該做醫(yī)生該做的事情,那就是服務(wù)好患者、眼睛要向“下”看看,把手術(shù)技能提高、把接診能力提高!壁w修文說(shuō)。
他認(rèn)為,醫(yī)生收入不應(yīng)該是跟職稱(chēng)直接掛鉤,也不應(yīng)該和醫(yī)生是不是副主任、是不是某個(gè)學(xué)科帶頭人、是不是某個(gè)學(xué)會(huì)的主任委員掛鉤。重要的是,醫(yī)生能不能純粹通過(guò)自己的實(shí)力,來(lái)獲得可觀的收入,體面的收入。
“醫(yī)療服務(wù)需要獲得醫(yī)生的認(rèn)可、醫(yī)院的認(rèn)可和患者的認(rèn)可。 而患者的認(rèn)可,一定是擺在第一位的!敝v畢,趙修文喝了口水,笑了笑。
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