醫(yī)療臨床數(shù)據(jù)就像一塊掩埋在深山中的寶藏，雖然山中有金礦，但是假如沒有良好的開采設(shè)備，大片金礦也只能是草芥不生的戈壁。臨床大數(shù)據(jù)無論是對于藥企、醫(yī)療服務(wù)提供者還是醫(yī)療支付方以及患者都有巨大的作用。但是現(xiàn)在由于數(shù)據(jù)密度低，數(shù)據(jù)處于孤島狀態(tài)，并且大量數(shù)據(jù)沒有與病人長期隨訪相連接，所以并沒有被利用起來。

隨著醫(yī)療數(shù)據(jù)的空前增長，許多公司正在使用分析工具、人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)來獲得數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的決策支持，以降低醫(yī)療成本，增強(qiáng)醫(yī)院收入流，開發(fā)個(gè)性化的藥物，并對病人護(hù)理進(jìn)行管理。現(xiàn)在隨著更多付費(fèi)方的進(jìn)入，以及大數(shù)據(jù)應(yīng)用在醫(yī)療層面以及推動(dòng)更好的醫(yī)療效果的作用越來越明顯。我們可以看到新一代的掘金者們已經(jīng)在登峰造極。

數(shù)據(jù)也佐證了這一點(diǎn)，根據(jù)BIS Research一份名為《全球醫(yī)療市場大數(shù)據(jù)分析與預(yù)測，2017－2025年》的報(bào)告顯示，醫(yī)療領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)市場規(guī)模在2017年估計(jì)為142．5億美元，到2025年底預(yù)計(jì)將增長逾至687．5億美元。

哪些公司在醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域取得了什么突破，在醫(yī)療大數(shù)據(jù)這座金礦上創(chuàng)新企業(yè)又是從哪些方向突破化解醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用難題的。動(dòng)脈網(wǎng)進(jìn)行了盤點(diǎn)。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)解決藥企剛需

醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場能夠迎來如此大發(fā)展的原因，在于它能夠滿足多方面的要求。

對于藥企，來自患者的大量數(shù)據(jù)可以推動(dòng)真實(shí)世界研究，解決藥企剛需。藥企在藥物上市后必須提交藥物安全性檢測數(shù)據(jù)，否則將會(huì)面臨退市風(fēng)險(xiǎn)。而真實(shí)世界研究可以滿足藥企的合規(guī)性要求。擴(kuò)展藥物的可及性和市場容量。例如一種適用于末期癌癥患者的藥物。通過真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究，證明藥物的有效性，可以把二線藥物變?yōu)橐痪�藥物，一線藥推往更早期廣闊的市場，擴(kuò)大藥品市場容量。

在新藥研發(fā)上，由于精準(zhǔn)醫(yī)療和個(gè)性化醫(yī)療的發(fā)展。醫(yī)療大數(shù)據(jù)可以在為新藥研發(fā)提供方向。通過對真實(shí)世界數(shù)據(jù)的觀察性研究，可了解疾病的發(fā)病率、患病率、疾病負(fù)擔(dān)、并發(fā)癥、診治情況等，從而獲知目前亟待解決的重要臨床問題。此外，RWE還可能提供一些發(fā)病機(jī)制方面的線索，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)潛在的治療靶點(diǎn)。

大數(shù)據(jù)同樣可以解決患者招募問題。FDA通過的臨床試驗(yàn)概率約為7％。大約有三分之一的III期臨床研究由于患者招募困難而終止。來自IQVIA的數(shù)據(jù)顯示，37％的臨床試驗(yàn)站點(diǎn)患者招募不足。制藥企業(yè)或者CRO不能夠匹配合適的患者，隨著精準(zhǔn)醫(yī)療和個(gè)性化醫(yī)療時(shí)代的到來，藥物的適用人群應(yīng)該越來越少。

以各大藥企都必爭的腫瘤為例，隨著越來越多分子亞型的發(fā)現(xiàn)，各組患者人數(shù)不斷減少，傳統(tǒng)的RCT尋找合適的受試者入組變得愈發(fā)困難，同時(shí)隨著大量的抗腫瘤新藥的投入，評價(jià)新藥效果的需求越來越大。光是羅氏一家在2017年就有488個(gè)腫瘤試驗(yàn)在進(jìn)行中。

其次，F(xiàn)DA也在要求增加患者的多樣性，無論是臨床試驗(yàn)中還是上市之后。經(jīng)驗(yàn)證明臨床試驗(yàn)中匯集的患者越多樣化，產(chǎn)品往往更安全和高效。而在合適的范圍內(nèi)找到足夠多的臨床試驗(yàn)患者如果沒有大數(shù)據(jù)是相當(dāng)不易的。以往的RCT對照試驗(yàn)對患者有著嚴(yán)格的排除和納入標(biāo)準(zhǔn)，患者同質(zhì)化嚴(yán)重。也讓很多患者無法接觸到臨床試驗(yàn)。

在藥物上市后，大量的醫(yī)療大數(shù)據(jù)也可以幫助擴(kuò)大藥物的使用范圍。在新藥研發(fā)中，只有不到千分之一的活性化合物能夠進(jìn)入臨床Ⅰ期試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)已有藥物的新作用可以說是一本萬利。但是以往藥企只能通過昂貴的RCT（臨床隨機(jī)對照研究）試驗(yàn)經(jīng)過漫長的時(shí)間去發(fā)現(xiàn)新的適應(yīng)癥。注冊經(jīng)費(fèi)非常高，而且風(fēng)險(xiǎn)較大。在效果上，RCT是一種高度特殊化的場景，而真實(shí)世界研究經(jīng)歷大量受試者和相當(dāng)大的患者樣本的長期追蹤上，更關(guān)注具有臨床意義的結(jié)果測量。

值得一提的是近年來關(guān)于真實(shí)世界研究在中醫(yī)藥臨床研究中的應(yīng)用也引起了人們關(guān)注。真實(shí)世界研究突破了以往隨機(jī)對照組試驗(yàn)中要求簡單明確的干預(yù)措施、成功的對照措施和高度同質(zhì)的研究人群。真實(shí)世界研究以患者為中心，評價(jià)指標(biāo)上注重整體療效。更適合中醫(yī)的特點(diǎn)。

大量真實(shí)世界數(shù)據(jù)不僅可以解決藥企的剛需，同時(shí)真實(shí)世界數(shù)據(jù)達(dá)到證據(jù)級別后還可以解決醫(yī)生的科研需求，幫助醫(yī)生節(jié)省花在論文上的時(shí)間代價(jià)，還能得到更好的研究效果。對于醫(yī)院來說，應(yīng)用場景更加豐富，讓醫(yī)院管理更加高效，服務(wù)更加人性。利用大數(shù)據(jù)可以評估醫(yī)療實(shí)踐過程。例如酒石酸長春瑞濱是一種治療肺癌和乳腺癌的化療藥物，有口服及靜脈注射兩種給藥途徑。通過比較和分析接受不同給藥途徑的患者，發(fā)現(xiàn)口服給藥可以大大縮短患者等待時(shí)間，提高化療中心的接診效率。

雖然醫(yī)療大數(shù)據(jù)是一座金礦，但是開發(fā)它也不是如此容易。在政策上，政策的出臺，往往是監(jiān)管和推動(dòng)并舉。2016年美國頒布《21世紀(jì)治療法案》中提出了兩個(gè)概念：RWD（real world data）和RWE（real world evidence）。對健康大數(shù)據(jù)達(dá)到醫(yī)學(xué)證據(jù)級別提出了要求。健康大數(shù)據(jù)想要達(dá)到醫(yī)學(xué)證據(jù)級別，在數(shù)據(jù)相關(guān)性和可靠性達(dá)到一定程度。數(shù)據(jù)可追溯性同樣需要得到保證，其中還必須保證沒有侵犯隱私安全。

歐盟在2016年推出了最嚴(yán)格的數(shù)據(jù)保護(hù)條例《一般數(shù)據(jù)保護(hù)條例》（General Data Protection Regulation）。規(guī)定了個(gè)人數(shù)據(jù)處理的透明性、最少數(shù)據(jù)收集原則，并賦予數(shù)據(jù)主體隨時(shí)撤銷同意權(quán)、被遺忘權(quán)、可攜帶權(quán)等權(quán)利。

國外醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場逐漸成熟

數(shù)據(jù)來源crunchbase 、cbinsight 動(dòng)脈網(wǎng)制圖

通過總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)國外許多公司主要為醫(yī)療服務(wù)提供者提供PaaS服務(wù)（平臺及服務(wù)）。將大量數(shù)據(jù)變?yōu)榭捎眯詳?shù)據(jù)后利用人工智能或機(jī)器學(xué)習(xí)提供輔助決策支持。除了創(chuàng)業(yè)公司，該領(lǐng)域同樣有很多巨頭涉足。包括涉及該領(lǐng)域的大公司公包括司GE Healthcare、Truven Health Analytics、聯(lián)合健康集團(tuán)、飛利浦 、 Premier，Inc、SAP、SAS、Siemens Healthineer、Tableau Software，Inc、 施樂、Verisk分析、Allscripts、Sparx IT Solutions、甲骨文等公司。而同國內(nèi)市場一樣，腫瘤市場最為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展較快的領(lǐng)域，創(chuàng)業(yè)公司最多。

腫瘤臨床公司近來崛起的原因在于，腫瘤的治療過程非常復(fù)雜。而數(shù)據(jù)可以改造這一流程，讓醫(yī)護(hù)人員好的治療方案變?yōu)榭蓮?fù)制的模板而不是僅存于經(jīng)驗(yàn)范圍。

腫瘤大數(shù)據(jù)蘊(yùn)含著巨大的價(jià)值。腫瘤病種具有多樣性，每一種器官都可能發(fā)生，EMR、數(shù)字化影像系統(tǒng)、組學(xué)數(shù)據(jù)等等都可以產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)。而腫瘤一向是藥企的重中之重。2017年，全球TOP25腫瘤藥合計(jì)實(shí)現(xiàn)銷售790億美元，來自IQVIA的報(bào)告預(yù)測：“2022年，全球腫瘤治療藥物市場將達(dá)到2000億美元，未來五年平均增長10－13％，到2022年美國市場將達(dá)到1000億美元，平均增長12－15％ �！�

癌癥藥物的支出主要集中在少數(shù)幾種治療方法上，前35種藥物占總支出的80％，而一半以上的癌癥藥物的年銷售額不到9000萬美元。在過去10年里，新抗癌藥物的上市價(jià)格穩(wěn)步上漲，2017年新抗癌藥物的年成本中值超過15萬美元，而2013年新抗癌藥物的年成本為7．9萬美元。

國外的創(chuàng)業(yè)公司主要有兩種商業(yè)模式，一是向醫(yī)療服務(wù)提供者和保險(xiǎn)服務(wù)方收費(fèi)。因?yàn)榇髷?shù)據(jù)提供的決策支持能夠帶來的更好的醫(yī)療結(jié)果和提高效率節(jié)約成本。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)未來更多地位價(jià)值和基于結(jié)果付費(fèi)，醫(yī)療服務(wù)提供者和醫(yī)療服務(wù)支付者都面臨著越來越大的控費(fèi)壓力。這類公司的客戶群也將越來越大。

第二種則是提供類似谷歌一樣的服務(wù)，例如Flatiron 、 Tempus。免費(fèi)或者提供廉價(jià)的服務(wù)，然后通過后臺收集的數(shù)據(jù)中賺錢。而這些數(shù)據(jù)最大的付費(fèi)方就是藥企。數(shù)據(jù)對于制藥公司有著巨大的價(jià)值，不過無論哪種商業(yè)模式，藥企都是潛在的巨大付費(fèi)方。腫瘤癌癥護(hù)理費(fèi)用逐年上升，全球癌癥藥物支出持續(xù)增長，治療和支持性護(hù)理支出在2017年達(dá)到1330億美元，而在2013年這一數(shù)字還是960億美元。

雖然大量的患者數(shù)據(jù)對于藥企銷售同樣有著付費(fèi)潛力，但是國外目前這些數(shù)據(jù)公司尚未把數(shù)據(jù)價(jià)值往銷售端變現(xiàn)。目前它們主攻的問題是如何占有客戶尤其是在市場已經(jīng)有眾多實(shí)力雄厚的巨頭進(jìn)入，例如IBM沃森和GEhealth。

其二是如何在嚴(yán)監(jiān)管的市場中，滿足合規(guī)性的要求。將真實(shí)世界數(shù)據(jù)變?yōu)檎鎸?shí)世界證據(jù)，這還需要一定的時(shí)間。

毋庸置疑的是藥企必須要參與到其中。從以上盤點(diǎn)就可以看出例如羅氏這樣的制藥巨頭通過投資并購等方式已經(jīng)看中了多個(gè)大數(shù)據(jù)公司。用大數(shù)據(jù)改造制藥流程同樣在國外也是FDA推動(dòng)的政策風(fēng)向。FDA局長Scott Gottlieb博士就在一次口頭報(bào)告中提出；“臨床試驗(yàn)改革勢在必行，高效而現(xiàn)代的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)能夠加速新藥上市，如果你所做的是現(xiàn)代、循證、嚴(yán)格的事，就能確保極大的高效，并對FDA金標(biāo)準(zhǔn)帶來極大的保障�！蹦壳盀榱送苿�(dòng)臨床試驗(yàn)改革，F(xiàn)DA已經(jīng)出臺了多個(gè)指南進(jìn)行指導(dǎo)。包括推薦EDC系統(tǒng)與和EHR系統(tǒng)互通、大部分癌癥臨床試驗(yàn)中可不實(shí)用安慰劑對照。

其次隨著真實(shí)世界數(shù)據(jù)的應(yīng)用。藥企依然依照傳統(tǒng)的研發(fā)傳統(tǒng)，將會(huì)面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。一旦腫瘤學(xué)家和其他利益相關(guān)者能夠精確地追蹤癌癥患者的治療過程。如果一種特定的治療方法實(shí)際上不起作用，或者似乎對（可能是分子定義的）一部分患者群體不起作用。藥物療效或者說相對療效能夠快速準(zhǔn)確地確定。這可能會(huì)立即戳破制藥公司的故事，打擊它們的信念。

藥企吹噓的靈丹妙藥故事可能在真實(shí)世界數(shù)據(jù)面前黯然失色，藥企有沒有信心呢？來自埃森哲的一份報(bào)告就指出：最暢銷的top10藥物中，在服用了它們的患者中，那些藥物只在服藥的4％－25％的患者中起到作用。

因此，制藥公司有必要在上市前預(yù)測真實(shí)世界的療效，因?yàn)橄拗浦扑幑�司商業(yè)化藥物的可能不再是FDA基于臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的審核，而是它是否能夠通過腫瘤臨床數(shù)據(jù)公司基于真實(shí)世界的驗(yàn)證。

國內(nèi)市場未來發(fā)力于將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為價(jià)值

數(shù)據(jù)來源：企查查 動(dòng)脈網(wǎng)制圖

由于國內(nèi)數(shù)字化健康起步較晚，國內(nèi)很多企業(yè)解決數(shù)據(jù)采集問題。著力于通過統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，將數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化。

在國內(nèi)，政策以及資本市場對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展都十分看好。國務(wù)院辦公廳在2016年發(fā)布促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的“47號文”。健康大數(shù)據(jù)被列為國家重要的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源，如同石油、電力般屬于國家管控資源。動(dòng)脈網(wǎng)也曾報(bào)道過在2013－2015年之間，各地部門共頒布了58項(xiàng)與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)的政策。

在數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化方面，國家相繼發(fā)布了《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》、《電子病歷共享文檔規(guī)范》等指導(dǎo)性文件。此外，不少醫(yī)院信息系統(tǒng)參與互聯(lián)互通成熟度測評，為日后的數(shù)據(jù)應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。

值得注意的是政策中明確也提到研究制定政府支持政策，從財(cái)稅、投資、創(chuàng)新等方面對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展給予必要支持。

在政策的支持上，國外的FDA花大力氣推動(dòng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化和標(biāo)準(zhǔn)化。聯(lián)邦政府在過去十年中花費(fèi)了超過280億美元來推行數(shù)字化電子健康記錄。而國內(nèi)則尚未出臺統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而國內(nèi)的政策涉及范圍更廣，除了推動(dòng)數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化問題外，還包括許多醫(yī)療大數(shù)據(jù)人才培養(yǎng)，和鼓勵(lì)引導(dǎo)國家資本、社會(huì)資本參與醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展等。

在國內(nèi)市場上醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司雖然起步晚于國外公司，但是在整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)形成了上下游布局。有分析人士指出近半年來，國內(nèi)醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域融資項(xiàng)目不少，但目前國內(nèi)應(yīng)用現(xiàn)狀在數(shù)據(jù)挖掘分析及分析平臺搭建上的能力尚有距離。數(shù)據(jù)分析的平臺化能力較弱；更多集中在單一方向，多元化數(shù)據(jù)分析意圖的整合較少；價(jià)值呈現(xiàn)與價(jià)值流轉(zhuǎn)沒有形成生態(tài)循環(huán)。

而國內(nèi)市場從專注于數(shù)據(jù)采集，按照估計(jì)行業(yè)發(fā)展趨勢，數(shù)據(jù)分析才是大數(shù)據(jù)的價(jià)值所在。IQVIA的預(yù)測報(bào)告顯示：在不同的大數(shù)據(jù)組件和服務(wù)中，分析服務(wù)占據(jù)市場主導(dǎo)地位，2017年的收入為58億美元，預(yù)計(jì)2017 － 2025年預(yù)測期間的復(fù)合年增長率將達(dá)到22．3％。

在實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)價(jià)值化后，未來還將利用計(jì)算工具來幫助智能決策，實(shí)現(xiàn)能夠跟蹤患者信息并快速提供反饋的工具。而醫(yī)療大數(shù)據(jù)的主要付費(fèi)方主要分為六個(gè)：消費(fèi)者、企業(yè)、保險(xiǎn)公司、政府、醫(yī)院以及藥企。

短期來看，保險(xiǎn)公司和藥企的付費(fèi)意愿醫(yī)院最強(qiáng)。都有代表企業(yè)開始嘗試大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。例如恒瑞醫(yī)藥、華領(lǐng)醫(yī)藥、天壇生物在內(nèi)的中國醫(yī)藥和生物公司都已經(jīng)與甲骨文在醫(yī)療大數(shù)據(jù)上展開合作。創(chuàng)業(yè)公司中，例如思派網(wǎng)絡(luò)已和9家一線外資醫(yī)藥企業(yè)在市場定位、分析藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)，遠(yuǎn)程醫(yī)療，分級診療，智慧醫(yī)療等領(lǐng)域開展合作，并已形成規(guī)模收入。

我們認(rèn)為，醫(yī)院、政府與企業(yè)對醫(yī)療大數(shù)據(jù)尤其是腫瘤大數(shù)據(jù)的需求還是明顯的，但現(xiàn)階段還比較保守。而國內(nèi)的人工智能、深度學(xué)習(xí)、自然語言處理等技術(shù)也在持續(xù)發(fā)展中，國內(nèi)各家醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司也開始專注于不同的領(lǐng)域，漸漸拉開差距。在政策推動(dòng)，資本看好形勢下，市場也將走向成熟。

附：國外醫(yī)療數(shù)據(jù)公司簡介：

Health Catalyst

Health Catalyst是一家美國的醫(yī)療數(shù)據(jù)管理分析服務(wù)公司，它的業(yè)務(wù)包括幫助不同的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分析、管理臨床、財(cái)務(wù)與運(yùn)營數(shù)據(jù)，進(jìn)而提高工作效率、減少衛(wèi)生資源浪費(fèi)以及促進(jìn)醫(yī)療流程標(biāo)準(zhǔn)化。

HealthCatalyst還開發(fā)出了一系列新型分析應(yīng)用程序，幫助不同的團(tuán)隊(duì)識別最佳的實(shí)踐模式，對臨床、財(cái)務(wù)與運(yùn)營進(jìn)行必要的介入，篩選出具體、個(gè)性化的解決問題方案，優(yōu)化臨床、財(cái)務(wù)與運(yùn)營結(jié)果。在以往，health catalyst 只負(fù)責(zé)收集數(shù)據(jù)，建立自己的大數(shù)據(jù)庫，但是后來health catalyst轉(zhuǎn)變?yōu)閷⒔Y(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)，讓它可以滿足不同使用者的需求。

在今年7月，其收購了medcity，擴(kuò)展其在醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)地位。Health Catalyst增加了100多家個(gè)客戶資源基礎(chǔ)，在之前其客戶包括21個(gè)州和地區(qū)的雇主、健康計(jì)劃、75個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)，包括1000多家醫(yī)院和超過18．5萬名醫(yī)師組和擴(kuò)展醫(yī)療設(shè)施的提供者，支持超過7500萬患者。合并后的公司將致力于解決大型醫(yī)療配送網(wǎng)絡(luò)中許多最緊迫的問題，因?yàn)樗鼈冋龑で筇岣哔|(zhì)量，降低社區(qū)患者護(hù)理成本。

Flatiron health

Flatiron Health是一家醫(yī)療保健技術(shù)公司，它開發(fā)的軟件將社區(qū)腫瘤學(xué)家、學(xué)者、醫(yī)院、生命科學(xué)研究人員和監(jiān)管機(jī)構(gòu)連接在一個(gè)共享的技術(shù)平臺上。旗下主要產(chǎn)品Flatiron平臺，一個(gè)基于網(wǎng)絡(luò)的業(yè)務(wù)和臨床信息數(shù)據(jù)平臺，整合和結(jié)構(gòu)不同的患者人群的信息系統(tǒng)生成患者視圖，提供了商業(yè)智能分析，資源利用率、營銷、治療模式，網(wǎng)絡(luò)管理，和研究和臨床試驗(yàn)，并允許癌癥護(hù)理提供者和生命科學(xué)公司跟蹤指標(biāo)相關(guān)的癌癥治療，在合規(guī)的情況下管理癌癥患者的依從性。并對他們的數(shù)據(jù)提出定制問題。

Flatiron Health還提供OncoCloud，一套軟件和服務(wù)，OncoEMR，為癌癥護(hù)理提供者提供癌癥護(hù)理模型工具。也就說能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員智能生成護(hù)理推薦的癌癥護(hù)理模型供醫(yī)護(hù)人員選擇。

OncoBilling，一個(gè)集成了OncoEMR集成，OncoAnalytics的實(shí)踐管理系統(tǒng)。包含表面可操作的儀表板設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)洞察力。OncoTrials，為社區(qū)腫瘤試驗(yàn)管理腫瘤臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的工具平臺。此外，該公司還為生命科學(xué)的腫瘤學(xué)研究提供了一個(gè)現(xiàn)實(shí)真實(shí)世界的證據(jù)平臺，為學(xué)術(shù)醫(yī)療中心和醫(yī)院提供了一個(gè)電子健康記錄（EHR）數(shù)據(jù)平臺。

Flatiron Health為美國的醫(yī)院、醫(yī)生和病人提供服務(wù)。它與美國國家癌癥研究所（National Cancer Institute）進(jìn)行了戰(zhàn)略合作，以探索如何將從在護(hù)理點(diǎn)采集的失認(rèn)患者數(shù)據(jù)中提取的真實(shí)證據(jù)用于臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)和前瞻性研究。此前，它曾獲得Googl、羅氏等投資，在2018年2月，它被目前被羅氏以21億美元的總價(jià)收購。

REDOX健康領(lǐng)域現(xiàn)代的API接口

Redox通過一個(gè)全方位服務(wù)的集成平臺加速了醫(yī)療軟件解決方案的開發(fā)和發(fā)布，以安全和高效地交換數(shù)據(jù)。建立醫(yī)療IT人員和醫(yī)療系統(tǒng)之間無縫互操作性的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)平臺。

通常，跨系統(tǒng)共享患者數(shù)據(jù)是一個(gè)復(fù)雜、手動(dòng)和耗時(shí)的過程。Redox由前Epic Systems 的玩工程師于2014年創(chuàng)建，Redox通過連接到現(xiàn)有的健康系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施，與所有主要的EHR系統(tǒng)集成，通過消除對系統(tǒng)差異的考慮和配置需求，顯著減少了實(shí)現(xiàn)時(shí)間。該API平臺還允許應(yīng)用程序?qū)⒒颊邤?shù)據(jù)推入和拉出EHR，創(chuàng)建一個(gè)擴(kuò)展的、綜合的患者健康記錄。因此，Redox客戶體驗(yàn)到較少的干擾，看到了患者護(hù)理效益的連續(xù)性，并實(shí)現(xiàn)了更快的投資回報(bào)。

到目前為止，超過120個(gè)應(yīng)用程序使用Redox的集成平臺，包括護(hù)理協(xié)調(diào)、遠(yuǎn)程健康、藥物堅(jiān)持、患者參與、慢性護(hù)理和疾病管理解決方案。在過去的一年里，氧化還原網(wǎng)絡(luò)顯著增長，每天處理超過60萬條臨床信息。

該公司CEO說到，雖然現(xiàn)在有一些臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的政策和規(guī)范在推行，但是我認(rèn)為利用我們的系統(tǒng)，我們的客戶可以不用再等待那么長時(shí)間。

Syapse

Syapse與衛(wèi)生系統(tǒng)合作，在醫(yī)院和護(hù)理機(jī)構(gòu)中實(shí)施精確的醫(yī)學(xué)計(jì)劃，使腫瘤醫(yī)師和護(hù)士能夠向每一個(gè)需要它的病人提供個(gè)性化的治療。

Syapse公司開發(fā)了一個(gè)精確醫(yī)療軟件平臺，使學(xué)術(shù)和社區(qū)醫(yī)療保健提供者能夠?qū)嵤┖蛿U(kuò)展精確醫(yī)療項(xiàng)目。Syapse Precision醫(yī)學(xué)平臺，能夠抓取臨床數(shù)據(jù)、基因組和其他分子數(shù)據(jù)、生物醫(yī)學(xué)知識以及集成這些數(shù)據(jù)間的關(guān)系，并整合復(fù)雜的基因組和臨床數(shù)據(jù)，為臨床醫(yī)生提供決策支持，可以實(shí)現(xiàn)診斷、治療和患者隨訪。

Syapse腫瘤學(xué)應(yīng)用，它為腫瘤醫(yī)生提供基于患者臨床病史的分子輪廓數(shù)據(jù)的治療方案建議。Syapse PGx則是一種應(yīng)用能夠讓臨床醫(yī)生通過EMR訂購藥物時(shí)，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?qū)⑺幬锘�因組學(xué)知識納入常規(guī)臨床工作流程。

Syapse相當(dāng)于是精準(zhǔn)醫(yī)療下的解決方案平臺，以往癌癥治療患者需要進(jìn)行各種檢查，浪費(fèi)大量時(shí)間，延誤治療時(shí)機(jī)，而Syapse則是使用生物學(xué)標(biāo)記物和遺傳學(xué)來為患者定制解決方案。Syapse的團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的是一種協(xié)作生態(tài)，可以讓醫(yī)護(hù)人員在掌握完備的患者信息的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療決策。

Syapse最近與制藥公司Roche合作，為醫(yī)療保健提供商開發(fā)新的軟件和分析解決方案，以便他們可以大規(guī)模地實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)療。

Oncology

腫瘤學(xué)分析公司（Oncology）為健康計(jì)劃提供基于證據(jù)的、技術(shù)驅(qū)動(dòng)的使用管理方法。專注于腫瘤學(xué)。

被醫(yī)生用來支持超過250萬健康計(jì)劃成員在美國和波多黎各， Oncology 的e－Prior授權(quán)平臺每天更新準(zhǔn)確反映超過6000抗癌治療腫瘤治療方案在所有癌癥類型和階段，包括化療、放療、精密藥、靶向治療和支持性護(hù)理。

腫瘤分析公司提供腫瘤病人管理解決方案。其腫瘤管理服務(wù)包括事先授權(quán)服務(wù)；臨床決策支持、醫(yī)師教育和專家同行評審服務(wù)；腫瘤網(wǎng)絡(luò)評估與優(yōu)化咨詢；以及性能報(bào)告和分析服務(wù)。該公司提供MATIS，這是一款臨床決策支持軟件，適用于美國和波多黎各的醫(yī)療計(jì)劃和供應(yīng)商，增強(qiáng)了基于證據(jù)的腫瘤學(xué)分析方法，用于評估癌癥治療和福利管理。

GNS health

GNS health專注于推進(jìn)和應(yīng)用工業(yè)規(guī)模的數(shù)據(jù)分析，以授權(quán)關(guān)鍵的衛(wèi)生保健利益相關(guān)者解決復(fù)雜的護(hù)理、治療和成本挑戰(zhàn)。GNS health的團(tuán)隊(duì)包括物理學(xué)家、精算師、遺傳學(xué)家、工程師、商業(yè)人士和計(jì)算機(jī)科學(xué)家組成的多學(xué)科團(tuán)體，熱衷于提取醫(yī)療保健領(lǐng)域的工作原理和服務(wù)對象的證據(jù)。GNS health開發(fā)了機(jī)器學(xué)習(xí)和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，旨在通過計(jì)算機(jī)建模改善醫(yī)療保健治療和實(shí)踐。

該公司負(fù)責(zé)人表示：制藥企業(yè)相信GNS技術(shù)可能有助于提高藥物研發(fā)效率。因?yàn)閬碜訥NS health的分析方法可以分析無窮趨近的病人相關(guān)數(shù)據(jù)以及他們的疾病狀況，包括基因測序信息和健康記錄，生物信息和�，F(xiàn)有療法的成功和失敗之處，以及藥物測試的相關(guān)數(shù)據(jù)。

GNS health提供的基于機(jī)器學(xué)習(xí)和人工智能的分析工具，可以讓制藥公司更快、更準(zhǔn)確地測試一種特定藥物的多個(gè)版本，比如用于多發(fā)性硬化的版本，從而找到最適合單個(gè)患者的藥物。

該公司CEO說：“我們現(xiàn)在可以在一個(gè)新病人身上模擬多發(fā)性硬化藥物3號和5號和8號對這個(gè)病人的臨床結(jié)果的影響，甚至是對這個(gè)病人的治療總成本的影響。”

目前GNS health和羅氏展開合作。