近期，埃森哲發(fā)布了《2019年網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療客戶調(diào)查》。報(bào)告顯示，美國的千禧一代和Z世代消費(fèi)者出于對醫(yī)療保健現(xiàn)狀的不滿，正在增加對零售診所、虛擬和數(shù)字服務(wù)等醫(yī)療保健新業(yè)態(tài)的使用，這極大推動(dòng)了美國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的快速發(fā)展。與國外互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的用戶推動(dòng)式發(fā)展不同，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展更為主動(dòng)。

政策、資本雙輪驅(qū)動(dòng)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療前景廣闊

根據(jù)國家衛(wèi)健委、統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，預(yù)計(jì)2025年全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模將從2017年的154億元增長至948億元。廣闊的市場前景成為驅(qū)動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的根本動(dòng)力，而政策與資本也是驅(qū)動(dòng)它不斷改造升級的重要助力。

持續(xù)利好的政策正助力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)打開更廣闊的前景。自2018年以來，有關(guān)部門圍繞“電子病歷、互聯(lián)網(wǎng)＋、醫(yī)聯(lián)體”頒布了多項(xiàng)利好政策，如：《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》、《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)管理辦法（試行）及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》等。政策的傾斜，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展提供了強(qiáng)大助力。

在資本上，一方面是行業(yè)內(nèi)部企業(yè)捷報(bào)頻傳，為行業(yè)帶來新希望。如年初有著“全球互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療第一股”之稱的平安好醫(yī)生公布了2018年財(cái)報(bào)，財(cái)報(bào)展示出它強(qiáng)勁的盈利能力。此外，行業(yè)老玩家微醫(yī)推出“三醫(yī)聯(lián)”戰(zhàn)略，企業(yè)發(fā)展飛速，備跑IPO。這些對一直存有盈利艱難問題的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)起著定心丸的效果。

另一方面，行業(yè)內(nèi)部融資數(shù)額不斷提升，為行業(yè)發(fā)展提供了必要的資金支持。4月24日企鵝杏仁集團(tuán)完成2．5億美元的C輪融資，此次融資過后企業(yè)估值10億美元。據(jù)悉，這是今年迄今為止該領(lǐng)域獲得的最大一筆融資。

總體來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療仍是一塊“香餑餑”，在政策、資本等因素的強(qiáng)大助力下，行業(yè)前景廣闊，發(fā)展迅速。此種情況下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場競品林立，除了微醫(yī)、平安好醫(yī)生等老將，未來還將迎來更多新秀。而為了在賽道上占據(jù)領(lǐng)先位置，對于企業(yè)來說，最便捷的方式就是“燒錢”。

BAT一擲千金，行業(yè)以“錢”取勝成風(fēng)

說到“燒錢”，互聯(lián)網(wǎng)三巨頭“BAT”出手最為闊綽。以三者之中最為低調(diào)的百度為例，雖然近兩年企業(yè)沒有過多重磅消息，但企業(yè)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域AI技術(shù)板塊的動(dòng)作一直未斷，如2017年宣布調(diào)整醫(yī)療業(yè)務(wù)組織構(gòu)架，重點(diǎn)發(fā)展AI技術(shù)；2018年宣布對三家利用AI技術(shù)進(jìn)行藥品研發(fā)的企業(yè)進(jìn)行投資，這些都需要大量資金的支持。

再說阿里，常被業(yè)內(nèi)人士拿來與騰訊對比的阿里，自身更注重醫(yī)藥電商和藥品溯源板塊的發(fā)展，這從它選擇中信21世紀(jì)借殼上市阿里健康就能看出。之后的一切就順理成章，靠著自身在零售業(yè)務(wù)的成熟積累，阿里順利的將新零售延伸至醫(yī)療領(lǐng)域，而醫(yī)療新零售也理所當(dāng)然的成為了阿里健康的重點(diǎn)業(yè)務(wù)，并且企業(yè)之后的一系列動(dòng)作都是以零售為中心。

發(fā)展至今，阿里健康業(yè)務(wù)已有相當(dāng)不錯(cuò)的成績。據(jù)阿里健康財(cái)報(bào)數(shù)據(jù)顯示，截至今年3月31日，阿里健康錄得收入50．96億元，同比增長108．6％，毛利潤13．31億元，同比增長103．9％。阿里健康順利發(fā)展的背后，除了有淘寶、天貓的強(qiáng)大助力，還離不開阿里前期的重金投入，即收購中信21世紀(jì)股份，為阿里健康“買行業(yè)門票”（2014年阿里收購中信21世紀(jì)股份時(shí)，后者是全國三家擁有第三方網(wǎng)上藥品銷售資格證的公司之一）。

與前兩者相比，燒錢最狠的當(dāng)屬騰訊。為了成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的“連接者”，騰訊采取了一系列措施：

對外，騰訊通過“收”、“并”、“投”等方式，擴(kuò)大自身于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的連接寬度。公開數(shù)據(jù)顯示，至今為止騰訊已用超200億元的投資，將丁香園、卓建科技、醫(yī)聯(lián)、好大夫在線等國內(nèi)過半互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療獨(dú)角獸收編入列。再看其2018年動(dòng)作，“東”與杏仁合并，“南”與香港醫(yī)思醫(yī)療合作，“北”并購于鶯醫(yī)療，“西”已經(jīng)重棋布局于成都。

在內(nèi)，騰訊強(qiáng)化自建能力，增強(qiáng)自身布局深度。尤其是在企鵝杏仁成立后，企業(yè)于醫(yī)療自建方面更加專注，如去年11月企業(yè)宣布了未來將著重發(fā)展的三個(gè)核心能力和兩個(gè)重點(diǎn)學(xué)科，這也意味著企業(yè)將繼續(xù)加大資金投入。

綜上，無論是專注AI技術(shù)的百度也好，還是發(fā)展醫(yī)藥電商的阿里，亦或者是“收并投”最多的騰訊，它們目前于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域所取得的成就，都離不開龐大的資金支持。

并且這股“燒錢”之風(fēng)愈演愈烈，就像游戲中的普通玩家與人民幣玩家一樣，資金短缺的小企業(yè)無法大升級，難以與資金雄厚、升級飛速的大企業(yè)競爭，而存活下來的大企業(yè)之間競爭也在不斷升級，需要的資金如同滾雪球般越來越多，行業(yè)因此陷入以“錢”取勝的怪圈。

行業(yè)背后問題重重，何時(shí)才能真繁榮？

如上所述，企業(yè)們的當(dāng)務(wù)之急就是發(fā)展一些實(shí)質(zhì)性的項(xiàng)目，比如說提升自身AI技術(shù)、開發(fā)一款有效實(shí)用的智慧醫(yī)療工具、解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域一直存在的“不融通”問題，進(jìn)而建立企業(yè)的全新盈利模式，跳出燒錢怪圈。

而在前述燒錢三大家中，目前來看是騰訊的“成為行業(yè)連接者”模式最有希望跳出怪圈。畢竟，與行業(yè)其他企業(yè)相比，騰訊目前布局相對完善，協(xié)同效應(yīng)也更加明顯。

以企鵝杏仁為例，作為騰訊于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)中的核心項(xiàng)目，企鵝杏仁在騰訊的布局中起著“承上啟下”的作用，即將騰訊在行業(yè)中線上線下布局聯(lián)動(dòng)起來。

據(jù)企業(yè)官方表示，企鵝杏仁已在過去兩年里積累了不少經(jīng)驗(yàn)，初步形成了一套相對成熟的管理運(yùn)營體系，未來2－3年里企業(yè)會(huì)加速線下擴(kuò)張速度，預(yù)計(jì)到2021年線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（自建和并購）數(shù)超過500家。

這說明騰訊準(zhǔn)備加快線下醫(yī)療布局，再結(jié)合其過往累積的線上醫(yī)療資源，線上線下融合之后企業(yè)將于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)有著突破性進(jìn)展，離企業(yè)“連接者”目標(biāo)更進(jìn)一步。那么，騰訊能憑借“成為行業(yè)連接者”戰(zhàn)略來跳出行業(yè)怪圈嗎？

在筆者看來，騰訊“連接者”之夢雖美，但想要跳出行業(yè)燒錢怪圈，仍有諸多挑戰(zhàn)。

首先就是行業(yè)里普遍存在的技術(shù)問題。

到目前為止，行業(yè)內(nèi)部對AI+醫(yī)療的利用多流于表面，應(yīng)用范圍基本是疾病初檢、簡單數(shù)據(jù)分析等，這讓企業(yè)不得不慎重考慮開發(fā)AI技術(shù)的病種，技術(shù)的限制會(huì)讓企業(yè)優(yōu)先選擇能帶來更大收益的病種，這類病種都有著對人工智能需求迫切程度高、發(fā)病率高的特點(diǎn)，比如說糖尿病視網(wǎng)膜病變。

這就使得AI治療無法全面普及，不利于企業(yè)盈利。此外在醫(yī)學(xué)AI產(chǎn)品方面，迄今為止行業(yè)內(nèi)大部分醫(yī)學(xué)AI產(chǎn)品都處于臨床預(yù)實(shí)驗(yàn)階段，遠(yuǎn)不夠商業(yè)化的水準(zhǔn)，這是企業(yè)實(shí)現(xiàn)盈利另一阻礙。

其次，騰訊還未真正打通行業(yè)經(jīng)脈，企業(yè)難以建立產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)。

雖然企鵝杏仁以“打通醫(yī)生、藥品、患者、線上流量、線下場景的一體化醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)”著稱，但這些還不足以完全打通醫(yī)療這一古老行業(yè)。一方面，企鵝杏仁雖然憑借著杏仁醫(yī)生等企業(yè)帶來的資源充盈了自身的簽約入駐醫(yī)生數(shù)量，但這在龐大的市場需求量面前仍顯不足。

另一方面，醫(yī)療數(shù)據(jù)獲取不易、監(jiān)管困難，對用戶個(gè)人隱私保護(hù)力度不夠，不僅限制了人工智能的發(fā)展（畢竟人工智能的基礎(chǔ)是數(shù)據(jù)，數(shù)量充足、質(zhì)量有保證的醫(yī)療案例是智慧醫(yī)療發(fā)展的基石），還阻礙了企業(yè)大數(shù)據(jù)建設(shè)的步伐。

最后，是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的超級挑戰(zhàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，即如何做到醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保三醫(yī)數(shù)據(jù)互通共享。業(yè)內(nèi)曾有“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療本就不是個(gè)好模式”的說法，結(jié)合實(shí)際來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療涉及多個(gè)行業(yè)，彼此之間交織錯(cuò)雜，因此實(shí)現(xiàn)真正的融會(huì)貫通是個(gè)大工程。

以處方藥市場為例，中國處方藥市場占據(jù)整體醫(yī)藥市場的85％以上，并且可以稱得上是被醫(yī)院壟斷銷售的。這就導(dǎo)致長期以來，醫(yī)藥電商銷售的產(chǎn)品都是保健品、OTC等，這對騰訊建設(shè)“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保”產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)來說是個(gè)極大挑戰(zhàn)，企業(yè)“連接者”之夢尚遠(yuǎn)。

屈原曾說：“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索�！睂τ诨ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，這句話同樣適用。當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)燒錢雖然嚴(yán)重，但阿Q一點(diǎn)，燒錢其實(shí)也是一種探索不是？