全球疫情升級下，醫(yī)療與生命科技行業(yè)再次成為市場關(guān)注的焦點。對于這一長期關(guān)注并深耕的重要領(lǐng)域，華興醫(yī)療團隊在這個乍暖還寒的早春依然延續(xù)慣例，從生物醫(yī)藥、IVD及基因檢測、醫(yī)療器械到醫(yī)療服務(wù)、智慧醫(yī)療五大領(lǐng)域及資金端入手，力求全面描摹過去一年間全球醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展風向。

2019年中國診斷及基因檢測行業(yè)的融資環(huán)境進一步趨緊，私募融資領(lǐng)域頭部效應(yīng)顯著，基因檢測類公司在交易數(shù)量及融資金額上均名列前茅；科創(chuàng)板開板半年來，IVD成為生物醫(yī)藥板塊中的熱門細分領(lǐng)域；并購市場全年共成交兩筆超過10億人民幣的重大交易。海外市場的融資交易超過半數(shù)由基因檢測企業(yè)完成，與此同時分子診斷公司熱度持續(xù)，占據(jù)大量行業(yè)資源。

本期報告將圍繞國內(nèi)和國際兩個市場，分別盤點2019年診斷及基因檢測行業(yè)各細分領(lǐng)域的資本動作。

報告全文：

2019年中國診斷及基因檢測行業(yè)的融資環(huán)境進一步趨緊。過去一年，中美貿(mào)易爭端的持續(xù)拉鋸以及美國限制對華技術(shù)轉(zhuǎn)移，堅定了國家加大力度扶持高端醫(yī)療器械行業(yè)的信念，各級政府的政策也更加鼓勵行業(yè)加大自主創(chuàng)新的力度。

目前多地地方政府已經(jīng)出臺了允許采購進口醫(yī)療設(shè)備和試劑耗材的清單。我們預計新冠疫情后，生物安全領(lǐng)域的高端國產(chǎn)設(shè)備將更受關(guān)注，我國醫(yī)療裝備在自主可控的道路上將更進一步。

然而，診斷行業(yè)受醫(yī)�？刭M方面的潛在影響不可忽視：部分省市開始實施體外診斷試劑的“兩票制“和帶量采購；終端醫(yī)療機構(gòu)采取”以量換價“模式成為趨勢；IVD廠商和經(jīng)銷商都將面臨考驗。

國內(nèi)市場：IVD融資環(huán)境趨緊，科創(chuàng)板表現(xiàn)亮眼

2019年中國診斷及基因檢測行業(yè)的融資環(huán)境進一步趨緊。過去一年，中美貿(mào)易爭端的持續(xù)拉鋸以及美國限制對華技術(shù)轉(zhuǎn)移，堅定了國家加大力度扶持高端醫(yī)療器械行業(yè)的信念，各級政府的政策也更加鼓勵行業(yè)加大自主創(chuàng)新的力度。

目前多地地方政府已經(jīng)出臺了允許采購進口醫(yī)療設(shè)備和試劑耗材的清單。我們預計新冠疫情后，生物安全領(lǐng)域的高端國產(chǎn)設(shè)備將更受關(guān)注，我國醫(yī)療裝備在自主可控的道路上將更進一步。

然而，診斷行業(yè)受醫(yī)保控費方面的潛在影響不可忽視：部分省市開始實施體外診斷試劑的“兩票制“和帶量采購；終端醫(yī)療機構(gòu)采取”以量換價“模式成為趨勢；IVD廠商和經(jīng)銷商都將面臨考驗。

一、私募融資

據(jù)統(tǒng)計，2019年我國診斷及基因檢測行業(yè)共發(fā)生私募融資交易65起，同比2018年下降約18％，但總?cè)谫Y金額與2018年相比僅略有下降，為約12．5億美元。

過去一年，行業(yè)私募融資領(lǐng)域的頭部效應(yīng)非常明顯。僅3筆單筆融資金額大于1億美元交易的總金額，就占據(jù)了年度交易總額的1／3。這3筆頭部交易分別是華大智造2億美元的A輪、燃石醫(yī)學1．3億美元的C輪以及世和基因1．1億美元的D輪融資。

細分賽道中，基因檢測類公司首屈一指，交易數(shù)量和融資金額分別占行業(yè)總和的36％和70％，其余賽道分布相對較為均勻。單看基因檢測公司，腫瘤伴隨診斷、腫瘤早篩早診以及微生物新型檢測是交易最為活躍的三個應(yīng)用領(lǐng)域。

1．腫瘤伴隨診斷

該領(lǐng)域第一梯隊和第二梯隊的頭部企業(yè)，在19年均完成了大額私募融資，且部分企業(yè)（燃石和泛生子），已經(jīng)開始尋求公開市場的募資之路。預計這些頭部企業(yè)完成上市后，會與競品在資金上拉開更明顯的差距，市場競爭格局也將進一步明朗。

我們認為，產(chǎn)品及銷售的合規(guī)化、提高檢測產(chǎn)品的人群滲透率以及賦能醫(yī)院提升院端的檢測能力等，仍然是行業(yè)未來發(fā)力的主要方向。不過，由于新產(chǎn)品研發(fā)、市場開發(fā)教育及臨床試驗都需要巨大投入，且臨床端銷售費用短期難以降到可控范圍，因此行業(yè)的整體穩(wěn)定盈利尚需一段時間。

目前部分企業(yè)開始探索如設(shè)計檢測產(chǎn)品與保險的銷售組合，為藥企提供綜合的藥物研發(fā)銷售服務(wù)等新模式。這些新商業(yè)模式能否為企業(yè)帶來更多元化的收入，能否為行業(yè)發(fā)展注入新的動力，還需時間檢驗。

2． 腫瘤早篩早診

2019年，康立明和諾輝健康分別完成了大額私募融資交易，在推進現(xiàn)有產(chǎn)品商業(yè)化的同時，也積極擴展多個單癌種早篩早診的產(chǎn)品線。此外，基準醫(yī)療也與Illumina展開合作，攜手開發(fā)腫瘤篩查、診斷和監(jiān)測產(chǎn)品。

該領(lǐng)域的快速發(fā)展離不開國家的政策鼓勵。2019年9月，國家衛(wèi)健委等10部門，聯(lián)合制定了《健康中國行動——癌癥防治實施方案（2019—2022年）》，明確加快推進癌癥的早期篩查和早診早治，擴大癌癥篩查和早診早治的覆蓋范圍，引導高危人群定期接受防癌體檢，提高癌癥生存率。

腫瘤早篩早診領(lǐng)域前景廣闊，但目前還處于早期階段，發(fā)展成熟需要時間。不僅需要通過新技術(shù)手段進一步提升產(chǎn)品的檢測性能指標，而且必須將產(chǎn)品投入嚴格的臨床驗證試驗，以確保安全有效。產(chǎn)品的合規(guī)報證是必經(jīng)之路，也是這個領(lǐng)域長期健康發(fā)展的關(guān)鍵。

3． 新型微生物檢測

多家使用新型分子檢測手段（包括mNGS）做病原診斷的公司，包括行業(yè)龍頭華大因源，皆在2019年下半年先后完成了私募融資。與此同時，一些主營基因檢測其他領(lǐng)域的企業(yè)，也在19年建立了微生物檢驗的分公司或事業(yè)部。

感染是臨床病人的主要死因之一，但目前臨床檢測手段還存在檢出率準確性低、耗時長、缺乏對未知病原發(fā)現(xiàn)能力等亟待解決的問題。尤其新冠病毒疫情出現(xiàn)后，使得人們對臨床微生物檢驗新技術(shù)的需求更加強烈，與此同時也給予了新型微生物檢測企業(yè)展現(xiàn)實力的機會。在這次疫情中，我們驚喜的發(fā)現(xiàn)部分企業(yè)成為了首批在患者中發(fā)現(xiàn)病毒核酸序列的機構(gòu)，為疫情后續(xù)防控工作提供了有力的技術(shù)支持。

綜合來看，行業(yè)的前景良好，適用人群、場景延展以及產(chǎn)品合規(guī)標準化，讓市場有進一步擴展的空間。

4． 第三方檢驗

藥明奧測完成了A輪5000萬美元的融資。該企業(yè)專注于高端特檢項目，建立多平臺、多組學及臨床大數(shù)據(jù)整合平臺，賦能輔助診療決策和臨床研究。

DRG在全國范圍的實施，將對第三方檢測領(lǐng)域的企業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)展起到積極作用，實施DRG地區(qū)醫(yī)院檢驗外包的比例將獲得顯著提升。

此外隨著政策對第三方檢驗機構(gòu)核酸檢測資質(zhì)的進一步放開，企業(yè)特檢業(yè)務(wù)比例及整體利潤率有望相應(yīng)得到提升。

5． 數(shù)字PCR和單細胞

這兩個領(lǐng)域所使用的技術(shù)有一定相互借鑒的意義。隨著微液滴、微流控技術(shù)平臺的成熟，相關(guān)應(yīng)用領(lǐng)域的企業(yè)開始不斷涌現(xiàn)。2019年，包括新格元、百奧智匯在內(nèi)的多家企業(yè)完成了融資擴張。

這些企業(yè)還處于發(fā)展早期，仍在探索技術(shù)平臺和應(yīng)用場景。但有海外的BioRad和10x Genomics等公司珠玉在前，該領(lǐng)域發(fā)展前景可期。

6． 質(zhì)譜

質(zhì)譜被認為是診斷行業(yè)的下一個“基因測序”，具有很大市場空間的平臺型技術(shù)。隨著技術(shù)的成熟，逐漸由科研走向臨床，市場拓展在即。2019年有包括融智生物、英盛生物、佰辰診斷、百趣生物在內(nèi)的多家公司完成了融資，其中融智和英盛的融資均接近億元。

上游儀器寡頭壟斷，絕大部分依賴進口，多數(shù)國內(nèi)企業(yè)通過OEM開發(fā)試劑盒或采購質(zhì)譜儀，以服務(wù)模式拓展業(yè)務(wù)。融智生物率先完成上游布局，自主研發(fā)的寬譜定量飛行時間質(zhì)譜QuanTOF和微流控芯片核酸快速分析QuanPLEX應(yīng)用范圍廣泛，可用于微生物的快速鑒定、SNP基因分型、蛋白定量等分析。

美國臨床質(zhì)譜檢測占醫(yī)學檢測市場的15％，而中國只有1－2％，潛力巨大。目前國內(nèi)質(zhì)譜相對成熟的臨床應(yīng)用主要集中在微生物鑒定和新生兒遺傳疾病的篩查，維生素、血藥濃度監(jiān)測和小分子標志物還處于發(fā)展早期，將有可能成為未來中國臨床質(zhì)譜炙手可熱的領(lǐng)域。