糞便移植最早記載-為什么不應(yīng)該嘗試DIY糞便移植
糞便細(xì)菌療法(FB),也稱為糞便微生物群移植(FMT)或腸道微生物群移植(IMT),是一種已用于治療多種疾病的療法,尤其是集中在消化道的疾病,已經(jīng)使用了很多年。。人們正在研究將其用于治療從炎癥性腸。↖BD),尤其是潰瘍性結(jié)腸炎,到腸易激綜合癥(IBS)到肥胖癥的疾病。但是,到目前為止,它的用法一直是不一致的,并且尚未證明可在任何特定條件的各種情況下使用。
糞便移植是在專門的診所進(jìn)行的,因此并非隨處可見,目前僅針對(duì)特定患者。由于一些研究顯示了將糞便移植作為治療方法的前景,一些人選擇在家中嘗試這種治療。
不建議人們遵循網(wǎng)上自己動(dòng)手做(DIY)的說明,該說明描述了如何抓住別人的糞便并將其引入自己的身體。
其中涉及嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn),尤其是感染和其他不利影響,我們甚至不知道其潛在的長期后果。
費(fèi)城Drexel Medicine胃腸病學(xué)家,糞便移植的主要觀點(diǎn)領(lǐng)袖Neilanjan Nandi博士問道:“關(guān)于腸道健康,您想對(duì)在線DIY的軼事經(jīng)驗(yàn)有多大的信心?確定的適應(yīng)癥且沒有經(jīng)過驗(yàn)證的患者安全性數(shù)據(jù)?”
糞便菌群移植
自1958年以來,糞便移植已開始使用,當(dāng)時(shí)它用于治療艱難梭菌(C. difficile)細(xì)菌與嚴(yán)重感染作斗爭的患者 。這些患者的生命危在旦夕,醫(yī)生們通過糞便移植來挽救他們的生命。有效。
糞便移植幾乎聽起來像:一個(gè)人的糞便被引入另一個(gè)人的消化系統(tǒng)。
糞便菌群移植如何工作
當(dāng)然,這不是原始糞便的簡單轉(zhuǎn)移。為了使糞便準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)移,需要完成幾個(gè)步驟。
必須仔細(xì)篩選糞便供體,以防止在接受者體內(nèi)引入疾病或其他不良影響。不僅必須對(duì)捐贈(zèng)者的糞便進(jìn)行測試以確保其安全性,而且還必須對(duì)其進(jìn)行加工并制成可使用的形式。
美國食品和藥物管理局(FDA)目前將糞便移植中使用的糞便分類和管理為“研究性新藥”。
它不被批準(zhǔn)用于一般用途,并且在某些情況下,除了治療復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染外,不包括在保險(xiǎn)范圍內(nèi)。
糞便移植的風(fēng)險(xiǎn)
糞便的細(xì)菌組成非常復(fù)雜。微生物群的研究是一個(gè)不斷發(fā)展的研究領(lǐng)域。每個(gè)人的腸道菌群可能是如此獨(dú)特,以至于幾乎像指紋一樣起作用:沒有兩個(gè)可能完全相同。
研究人員不僅開始了解我們消化系統(tǒng)中的成分,而且還開始了解遺傳學(xué),環(huán)境,飲食和疾病如何影響我們的生活。仍然懸而未決的更大問題是我們的腸道菌群如何影響我們的健康和疾病的發(fā)展。
潛在有害病原體的介紹
沒有適當(dāng)?shù)臋z查,人們的糞便可能不知道。即使是看似健康且沒有癥狀(消化不良或其他癥狀)的人,其糞便中也可能存在有害的東西。供體糞便中的東西可能包括對(duì)健康人而言不是問題的東西,但對(duì)于患有感染,消化系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重疾病的人來說,可能會(huì)產(chǎn)生意想不到的后果。
可以認(rèn)為,使用近親(尤其是兒童)的糞便會(huì)提供一定程度的確定性或安全性。即使接受移植的人知道捐獻(xiàn)者,也無法保證糞便中不含任何有害物質(zhì)。
如果沒有科學(xué)家在臨床環(huán)境中進(jìn)行的測試,就無法知道任何糞便的含量。有太多可能影響微生物群的變量。
因此,不建議任何人在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下在家中進(jìn)行糞便移植手術(shù)。
直腸或結(jié)腸損傷
糞便移植的其他風(fēng)險(xiǎn)包括那些因?qū)⒓S便放置在需要移動(dòng)的地方(穿過肛門,進(jìn)入直腸及其他部位)而引起的風(fēng)險(xiǎn)。在家中使用未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室處理的糞便進(jìn)行手術(shù)可能意味著使用灌腸將糞便插入直腸和/或結(jié)腸。
即使由醫(yī)生在臨床上進(jìn)行糞便移植,也存在在直腸或結(jié)腸上打孔(穿孔)的風(fēng)險(xiǎn)。在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督的情況下在家做手術(shù)也可能使患者面臨這些并發(fā)癥和其他風(fēng)險(xiǎn)。此外,糞便移植材料必須通過結(jié)腸鏡檢查來遞送,以便到達(dá)正確的結(jié)腸才能完全有效。
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