年底前大力推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務模式發(fā)展
近日,山東醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關于堅持傳統(tǒng)服務與智能化服務創(chuàng)新并行推行老年人醫(yī)療保障便捷服務十二條措施的通知》要推廣復診“線上問診”“線上續(xù)方”“線上醫(yī)保結算”“線下送藥上門”等服務。
根據(jù)《通知》要求,2021年12月底前山東要大力推廣“送藥上門服務”。依托省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)!狈⻊招履J,實現(xiàn)復診“線上問診”“線上續(xù)方”“線上醫(yī)保結算”“線下送藥上門”服務,切實解決行動不便老年人就醫(yī)購藥困難問題。
據(jù)山東省醫(yī)保局提供的信息,已有多家醫(yī)院上線試運行“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務,初步實現(xiàn)了參保人在家中遠程復診、線上醫(yī)保結算、送藥到家的閉環(huán)式服務。下一步,將在全省推廣。
不僅是山東省醫(yī)保局強調互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)!钡确⻊招履J。近兩年,尤其是后疫情期時期,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會公布的數(shù)據(jù),2020年第一季度公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的在線問診次數(shù)較2019年同期增長17倍,預計到2030年中國健康與保健市場的數(shù)字化比例將從目前的3.7%提升到25.9%。
與此同時,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的總數(shù)已由2018年12月的119家增至2020年4月的497家,增幅為317.6%。包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠程醫(yī)療、“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”服務、“互聯(lián)網(wǎng)+藥品供應保障”服務、以及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學教育”、“互聯(lián)網(wǎng)+人工智能”服務等新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務模式層出不窮。
政策頻發(fā)驅動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)加速發(fā)展
今年1月11日,國家醫(yī)保局正式對外發(fā)布《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》和《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》,“兩定辦法”均將于2021年2月1日起施行。新辦法明確將互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院納入醫(yī)保范疇,推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務發(fā)展。新辦法對業(yè)內(nèi)關注的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如何納入定點管理做了明確,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以依托舉辦的實體來申報醫(yī)保定點。
去年11月2日,國家醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布《關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見》,從“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務醫(yī)保協(xié)議管理、醫(yī)保支付政策、醫(yī)保經(jīng)辦管理服務、監(jiān)管措施等方面明確“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作各項推進辦法,明確了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務協(xié)議管理的范圍等,完善了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付政策。
去年7月,13部門聯(lián)合發(fā)布的《關于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費市場帶動擴大就業(yè)的意見》明確積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,提出以互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)化就醫(yī)體驗,打造健康消費新生態(tài)。
去年2月底發(fā)布的《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出,將符合條件的醫(yī)藥機構納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍,支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務模式發(fā)展;加強區(qū)域醫(yī)療服務能力評估,合理規(guī)劃各類醫(yī)療資源布局,促進資源共享利用,加快發(fā)展社會辦醫(yī),規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務模式發(fā)展。
目前中國醫(yī)療體系中醫(yī)保是主要的支付方,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保管理方案明確后,一方面推動實體醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設和系統(tǒng)升級,另一方面驅動患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展診前咨詢、復診、處方延展等,加速醫(yī)療服務環(huán)節(jié)的線上轉化;ヂ(lián)網(wǎng)技術的完善,讓線上診療飛速提升,在一定程度實現(xiàn)了優(yōu)質醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和提高醫(yī)療服務質量和效率。
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