近期，在第27屆全國腫瘤防治宣傳周之際，由中國抗癌協(xié)會(huì)、中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防治科普專委會(huì)和華大基因聯(lián)合舉辦的“2021基因即因 科學(xué)抗癌”之第一期——早防早檢 “腸”治久安｜腸癌防控策略，中山六院吳小劍教授、知名主持人項(xiàng)飛采用“一問一答”的形式，在線說腸癌防控知識(shí)，八大平臺(tái)同步直播，33w＋在線觀看！

據(jù)2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，在最常見的癌癥新發(fā)病例中，腸癌發(fā)病率已經(jīng)躍居第二。我國腸癌患者最集中的年齡段為40～59歲，近年來有越來越年輕化的趨勢。實(shí)際上，大多數(shù)腸癌是由腺瘤性息肉發(fā)展而來，而從息肉發(fā)展為癌大約需要10～15年，如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，腸癌可以被阻斷在早期階段。在本次科普中，吳小劍教授重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了腸癌早期先兆＋腸癌預(yù)防篩查的重要性，下面就讓我們一起來回顧一下，直播的精彩瞬間。

結(jié)直腸癌會(huì)遺傳嗎？有哪些癥狀是腸癌敲響的“警鐘”？

吳小劍教授表示，大概80％的病人是散發(fā)性的，根據(jù)臨床或國際文獻(xiàn)報(bào)道，接近20％的病人有家族聚集性，家族聚集性與整個(gè)家族的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、外部環(huán)境等有一定的關(guān)系，而先天性致病基因遺傳只占家族聚集性遺傳的10～15％左右。

腸癌早期癥狀與便秘、脹氣、頻繁放屁、痔瘡、便血等都有一定的關(guān)系，但不能對(duì)號(hào)入座。吳小劍教授特意提到，如有以下情況時(shí)應(yīng)引起高度重視：第一，短期內(nèi)排便習(xí)慣突然改變，比如一天出現(xiàn)多次排便或幾天都沒有排便，跟平常不一樣；第二，短期內(nèi)排便的性狀發(fā)生了明顯的變化，比如出現(xiàn)便血、黑便、粘液，甚至是稀爛便等，若有此現(xiàn)象，建議去體檢中心或?qū)�業(yè)的醫(yī)院做檢查。

二、吃酸奶能預(yù)防腸癌嗎？怎樣科學(xué)的預(yù)防腸癌？

吳小劍教授表示，目前在臨床醫(yī)學(xué)、學(xué)術(shù)界還沒有明確的證據(jù)表明吃酸奶能預(yù)防腸癌，但益生菌酸奶可以有效幫助腸道維持微生態(tài)菌群的平衡。吳小劍教授還特意提到，現(xiàn)在的風(fēng)味酸奶為了口感更好，添加了很多糖、香精等，如過度攝入糖分會(huì)引起糖代謝的改變，引起肥胖等，而肥胖是患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)因素之一，建議大家選擇無糖或低糖的酸奶。

關(guān)于如何科學(xué)預(yù)防腸癌這一話題，吳小劍教授建議大家從這幾個(gè)方面多加注意，基本上可以做到預(yù)防腸癌。第一，運(yùn)動(dòng)很重要，它可以整體提高人的免疫力；第二，研究表明抽煙跟腸癌有明顯的相關(guān)性，要盡量戒煙；第三，飲食方面，建議攝入更多的水果、粗纖維蔬菜等，當(dāng)然一定的優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪類食物也要補(bǔ)充，以達(dá)到飲食平衡。第四，避免肥胖，肥胖跟腸癌也有一定的關(guān)系；第五，要提升對(duì)腸癌的認(rèn)知，比如家族中一級(jí)親屬有腸癌患病史，就更要注意臨床癥狀、排便情況等；第六、還要注重定期體檢。

腸癌篩查有用嗎？怎么篩查？

吳小劍教授表示，在國務(wù)院發(fā)布的《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》文件中就強(qiáng)調(diào)了疾病預(yù)防的重要性，而腸癌是非常適合做篩查的惡性腫瘤之一。在腸癌的幾種發(fā)生途徑中，最常見的一種就是由腺瘤發(fā)展成腸癌：從增生，到小的腺瘤性息肉，再到大的腺瘤性息肉，再到不典型增生，再到早期腸癌，這個(gè)過程非常的漫長，一般需要10～20年，給了我們很好的時(shí)間窗口去篩查和干預(yù)。如果我們?cè)谶@十年期間發(fā)現(xiàn)了腺瘤，及時(shí)切除，就不會(huì)發(fā)展成腸癌。

早期傳統(tǒng)的腸癌篩查手段是通過問卷調(diào)查＋糞便隱血，判斷高危因素后再做腸鏡檢查，隨著科技的進(jìn)步，現(xiàn)在可以優(yōu)先選擇做血液活檢或糞便檢測，靈敏度和特異性也比較高。美國的腸癌篩查國家指南已經(jīng)把糞便DNA檢測納入腸癌篩查的重要手段之一。

吳小劍教授提到糞便和血液檢測有兩大優(yōu)勢。第一，很多人對(duì)腸鏡有一種心理恐懼感，而血檢和糞便檢測是無創(chuàng)性的，患者也不需要吃瀉藥，靈敏度和特異性也比較高；第二，大部分人都想做無痛腸鏡，但無痛腸鏡目前還是比較緊缺。所以，對(duì)于比較難耐受胃腸鏡的老年人，可以優(yōu)先選擇做血液活檢或糞便檢測，做一個(gè)初步評(píng)估，篩出高危因素后再做腸鏡。但不管怎樣，腸鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，通過糞便基因檢測和液體活檢得出的結(jié)論，最終都需要腸鏡去驗(yàn)證，取病理活檢。

科普尾聲，關(guān)于如何預(yù)防腸癌這一終極問題，吳小劍教授強(qiáng)調(diào)了養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性，還特別強(qiáng)調(diào)要做好定期體檢。通過腸鏡、糞便DNA檢測，還有血液腫瘤標(biāo)志物檢測等方式，可以有效地避免腸癌的發(fā)生或把它阻斷在早期腸癌階段。

2019年，華大基因旗下專注于癌癥早篩業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)服務(wù)的子公司——華大數(shù)極成立，該公司致力于提供精準(zhǔn)、普惠的癌癥篩查檢測和健康服務(wù)。屆時(shí)，還推出了一款用于腸癌早篩的糞便DNA檢測產(chǎn)品——華�？�，可以早期發(fā)現(xiàn)息肉、腺瘤等癌前病變和早期腸癌，不僅具有高靈敏度和高特異性的特點(diǎn)，還可居家自取樣，無創(chuàng)無痛，適宜大人群篩查。在腫瘤防控領(lǐng)域，華大基因已構(gòu)建了貫穿預(yù)防、早篩、診療、監(jiān)測的腫瘤精準(zhǔn)診療整體解決方案。相信在助力腫瘤精準(zhǔn)防控上，通過技術(shù)和產(chǎn)品的不斷升級(jí)，防控體系的全面建立，將更能切實(shí)有效地助力降低腫瘤的發(fā)生率、提高五年生存率方向，讓癌癥不再是不治之癥！