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近視神藥,跌落神壇

被稱為“近視神藥”的0.01%硫酸阿托品滴眼液,幾度被傳出禁止在互聯(lián)網(wǎng)渠道進(jìn)行銷售,導(dǎo)致相關(guān)企業(yè)的股價(jià)上演閃崩。就在近日,何氏眼科、歐普康視和山東省眼科醫(yī)院,相繼表示在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院暫停銷售,想要購買需到醫(yī)院就診才能憑處方取藥。

目前國內(nèi)興齊眼科、愛爾眼科、歐普康視、何氏眼科等多家眼藥公司都在布局阿托品滴眼液,而國外對于阿托品用于近視防控的研究更早,甚至可以追溯到20世紀(jì)70年代,臺(tái)灣也已經(jīng)有五福的樂托品及亞妥明2款上市的低濃度阿托品。

在全民近視的年代,很多家長為青少年的近視問題操碎了心,所以0.01%硫酸阿托品滴眼液在網(wǎng)絡(luò)上的熱度,一直居高不下。很顯然,此次線上銷售渠道的停售,對眼藥公司和消費(fèi)者勢必會(huì)產(chǎn)生一定的影響,但這也不是無跡可尋。

事實(shí)上,未上市的0.01%硫酸阿托品滴眼液能夠在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院銷售,本就是眼藥企業(yè)“鉆空子”,而此次停售或許也是由于阿托品滴眼液在網(wǎng)絡(luò)上被過度追捧導(dǎo)致的。

“近視神藥”,跌落神壇?

70年代的父母已經(jīng)接受子女近視的事實(shí),現(xiàn)如今存在一個(gè)很明顯的傾向:父母的視力遠(yuǎn)超新一代的年輕人。但這一屆90后的父母卻并不能輕易接受自己的孩子也即將近視的現(xiàn)實(shí),所以將希望寄托在了0.01%硫酸阿托品滴眼液身上。

根據(jù)國家衛(wèi)生部、教育部2021年公布的最新數(shù)據(jù)顯示:我國青少年總體近視率為53.7%,人數(shù)超1億,居世界第二位,僅次于日本,目前我國近視總?cè)藬?shù)超過6億。面對國內(nèi)與日俱增的近視人數(shù),阿托品滴眼液成了滴眼液中當(dāng)之無愧的“網(wǎng)紅產(chǎn)品”,遭到用戶瘋搶。

然而截至目前,國內(nèi)尚未有獲得藥監(jiān)局批準(zhǔn)的阿托品滴眼液,即使是國內(nèi)阿托品滴眼液臨床研究進(jìn)度最快的興齊眼藥,其3期臨床試驗(yàn)也仍在進(jìn)行中,還未在市面流通。所以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和院內(nèi)銷售成為了家長們?yōu)閿?shù)不多可以在國內(nèi)購買的途徑,而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的方便快捷更是成為首選。

這也不可避免導(dǎo)致阿托品滴眼液濫用情況的發(fā)生,雖然0.01%硫酸阿托品滴眼液的副作用極低,但仍具有危險(xiǎn)性。眼科醫(yī)生也表示,“阿托品滴眼液不是誰都適合。”例如,曾有一名8歲男孩測出近視50度時(shí),孩子家長自行調(diào)配了阿托品滴眼液,但濃度把握不準(zhǔn),導(dǎo)致孩子近視度數(shù)反彈。

這成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院禁止售賣0.01%硫酸阿托品滴眼液最重要的原因。

不可否認(rèn),0.01%硫酸阿托品滴眼液對于青少年的近視確實(shí)有一定的緩解效果,據(jù)德邦證券研報(bào),多項(xiàng)阿托品近視防控試驗(yàn)結(jié)果表明,0.01%的阿托品可以抑制屈光度以及眼軸的增加,有效延緩近視的發(fā)展。

但根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,低濃度阿托品存在10%~15%的無應(yīng)答率。在使用過程中,0.01%的阿托品在日間點(diǎn)藥,瞳孔會(huì)有明顯擴(kuò)大,可能會(huì)導(dǎo)致畏光等副作用的出現(xiàn),即使是夜間使用,也不排除這種現(xiàn)象的發(fā)生。與此同時(shí),雙眼視覺功能異常的兒童,使用0.01%的阿托品可能也是雪上加霜。

可以說,0.01%硫酸阿托品滴眼液的盲目亂用,很有可能會(huì)取得適得其反的效果。即使國外擁有5年的用藥經(jīng)驗(yàn),也只能證明低濃度阿托品滴眼液是相對安全,更遠(yuǎn)期的副作用和并發(fā)癥尚不清楚,所以阿托品滴眼液的使用還是需要謹(jǐn)慎。

失去互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院途徑的消費(fèi)者,除了院內(nèi)就醫(yī),只能再次走上從中國臺(tái)灣、新加坡等地代購的“老路”,但價(jià)格明顯高出很多,性價(jià)比并不高。例如“亞妥明”,代購價(jià)格達(dá)到400多元一盒。據(jù)悉,亞妥明曾試圖在國內(nèi)上市,但長期安全性未通過藥監(jiān)局審核,因此沒有成功。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院停售阿托品滴眼液等同于宰割了大部分市場,對以售賣阿托品眼藥水為主營業(yè)務(wù)的多家眼藥公司來說,顯然不是一個(gè)好消息。

眼藥企業(yè)迎來寒冬?

事實(shí)上,此前一個(gè)月內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院停售阿托品滴眼液的傳聞就曾流傳,導(dǎo)致興齊眼藥的股價(jià)受到很大波及,市值蒸發(fā)近50億元。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院確認(rèn)停售阿托品滴眼液,興齊眼藥,歐普康視、愛爾眼科均出現(xiàn)不同程度股價(jià)下跌。

早前擁有2300億市值的“眼茅”興齊眼藥受到重創(chuàng),失去阿托品滴眼液的收益無異于是“釜底抽薪”。據(jù)悉,從2019年至2021年,增速最快的醫(yī)療服務(wù)板塊收入均來源于興齊眼科醫(yī)院,而興齊眼科有八成的收入來自阿托品滴眼液。公司歸母凈利潤同比增幅分別為162.79%、145.11%和121.31%。

興齊眼藥賴以生存的主營業(yè)務(wù)暫時(shí)被叫停,不僅是對股價(jià)造成嚴(yán)重的影響,也讓企業(yè)的收支平衡被打破,這也就意味著興齊眼藥的業(yè)務(wù)重心將轉(zhuǎn)移到臨床試驗(yàn),還在三期試驗(yàn)的低濃度阿托品眼藥水想要進(jìn)行市面交易,恐怕還要很長時(shí)間。

同樣,歐普康視的股價(jià)也有明顯下滑,停售消息被證實(shí)后,歐普康視的跌幅高達(dá)4.69%,市值449.5億元。而對于何氏眼科等企業(yè)來說,影響相對較小。何氏眼科相關(guān)人士稱,阿托品滴眼液準(zhǔn)入是去年年底才拿到的,今年才開始銷售,基本是以線下醫(yī)院為主。

阿托品滴眼液的線上停售,對于企業(yè)造成的損失無疑是巨大的,由于阿托品滴眼液的有效期限較短,生產(chǎn)鏈上的滴眼液無法保存,而銷量斷崖式下跌,也是對供應(yīng)鏈的一種考驗(yàn)。因?yàn)橹挥芯上銷售被叫停,對于產(chǎn)量的把控和生產(chǎn)線的調(diào)控都是新的挑戰(zhàn),對將來低濃度阿托品滴眼液的市場前景,也需要重新作出預(yù)判。

企業(yè)受到重創(chuàng),黃牛卻“漁翁得利”,報(bào)價(jià)逐漸走高。

據(jù)報(bào)道,來自“上海五官科醫(yī)院”的低濃度阿托品滴眼液,規(guī)格為每支5ml,有黃牛報(bào)價(jià)每支33元,也有黃牛的報(bào)價(jià)高達(dá)每支180元和每支220元。按此計(jì)算,在黃牛的倒賣下,每支的價(jià)格暴漲近6倍。

供需關(guān)系緊張,導(dǎo)致黃牛的漫天要價(jià),畢竟代購和院內(nèi)就診對很多家長來說,意味著更高的花費(fèi)。不少近視兒童的家長也在社交平臺(tái)上紛紛表示,“急需囤貨”。但不得不注意的問題是,黃牛倒賣的阿托品眼藥水可能沒有保證質(zhì)量。中國毒理學(xué)會(huì)毒理學(xué)專家張旭晟指出,“在流通過程中,藥品要符合GSP之類的標(biāo)準(zhǔn),阿托品這種可能需要冷藏,普通快遞的方式基本就脫離管理了!

不管是依賴阿托品滴眼液生存的企業(yè),還是持續(xù)使用阿托品滴眼液的購買者,對于線上銷售被叫停,都產(chǎn)生了恐慌。但0.01%硫酸阿托品滴眼液仍在持續(xù)發(fā)展,線上停售的舉措是否會(huì)一直持續(xù),還未可知。

預(yù)防近視也是一門好生意

各方對于青少年近視的重視程度與日俱增,對“院內(nèi)制劑”研究成果的期待值也很高。今年3月,《2022年全國綜合防控兒童青少年近視重點(diǎn)工作計(jì)劃》中提到,鼓勵(lì)有條件的單位搭建兒童藥物臨床試驗(yàn)和用藥分析平臺(tái),打通“院內(nèi)制劑”到成果轉(zhuǎn)化綠色路徑。

而0.01%硫酸阿托品滴眼液作為國內(nèi)外共同的研究對象,對濃度的調(diào)配和更遠(yuǎn)期的副作用的試驗(yàn)還在不斷推行,相信隨著臨床實(shí)驗(yàn)的推進(jìn)和產(chǎn)品銷售渠道的拓寬,阿托品滴眼液的市場會(huì)逐漸擴(kuò)大。簡而言之,從市場需求來看,0.01%硫酸阿托品滴眼液的發(fā)展前景十分良好。

雖然如此,但0.01%硫酸阿托品滴眼液也面臨著很多困難和挑戰(zhàn),除了研究的阻力和產(chǎn)品的副作用,進(jìn)口阿托品滴眼液在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的獲批上市,無疑也是對國產(chǎn)阿托品滴眼液的一種威脅。在阿里健康、京東健康、美團(tuán)買藥等搜索發(fā)現(xiàn),部分平臺(tái)仍有阿托品眼藥水的銷售,阿里健康相關(guān)人士表示,這款產(chǎn)品與外界報(bào)道的0.01%硫酸阿托品滴眼液不是同一產(chǎn)品,其已經(jīng)過藥監(jiān)部門審批,獲準(zhǔn)上市。

當(dāng)然,除了阿托品滴眼液,OK鏡也一度成為大眾矯正視力的不二之選。但高昂的價(jià)格,勸退了很多躍躍欲試的家長們。相對地,阿托品滴眼液之所以如此受歡迎,對于消費(fèi)者來說,性價(jià)比高也是至關(guān)重要的原因之一。有家長直言,“一副O(jiān)K鏡的終端銷售價(jià)格大概在8000到上萬元,每1.5-2年更換一副,還需配套使用沖洗液、護(hù)理液等,每年護(hù)理費(fèi)用2000-3000元!

青少年的近視問題一直困擾著很多人,電子設(shè)備的興起成了“萬惡之源”,但家長對于孩子的管控不可能做到全面,近視的幾率依舊存在,預(yù)防和治療都可以減緩近視度數(shù)的增長速度?梢哉f,不管是OK鏡還是0.01%硫酸阿托品滴眼液的發(fā)展前景都十分廣闊,但過度依賴這兩種方式所導(dǎo)致的后果消費(fèi)者可能無法接受。

要從根本上減緩青少年近視的幾率,向視光終端領(lǐng)域的進(jìn)軍或許也是勢在必行,畢竟預(yù)防比矯正更加重要。要知道密集的近視防控門診,會(huì)更加迅速地對青少年近視程度做出判斷以及預(yù)防。但就目前的發(fā)展的趨勢,客流量對于近視防控門診就是挑戰(zhàn),一旦長時(shí)間營收失衡,對于視光終端領(lǐng)域的擴(kuò)展肯定起阻礙作用。

除了中小企業(yè),具有品牌力的綜合性眼科醫(yī)院占據(jù)市場份額的希望較大,但現(xiàn)在大眾的意識(shí)還不足以撐起這個(gè)市場,所以近視預(yù)防門診的數(shù)量還較少,但這也就意味著其在迎接挑戰(zhàn)的同時(shí),也充滿機(jī)遇。和OK鏡與阿托品滴眼液相比,預(yù)防近視的花費(fèi)極低,且安全性也有保障,主要是大眾對近視預(yù)防意識(shí)的加強(qiáng)。

很顯然,近視防控門診的布局剛剛開始,大眾的預(yù)防意識(shí)相對較為薄弱,不得不承認(rèn)這不失為是一門好生意。就像口腔護(hù)理逐漸成為日常操作,近視預(yù)防或許也會(huì)成為大眾的習(xí)慣之一,當(dāng)全民近視預(yù)防意識(shí)逐漸提高,近視防控門診也會(huì)隨之加快擴(kuò)張,這個(gè)行業(yè)必然會(huì)迎來真正的春天。

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       原文標(biāo)題 : 近視神藥,跌落神壇

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