作為世界老大，向來(lái)是美國(guó)卡別人脖子。

但正所謂，風(fēng)水輪流轉(zhuǎn)。如今，美國(guó)也遭遇“卡脖子”行為：自今年2月以來(lái)，美國(guó)的順鉑和卡鉑一直處于供應(yīng)短缺狀態(tài)。

根據(jù)美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）研究報(bào)告，93%的治療中心出現(xiàn)了卡鉑短缺，70%的治療中心出現(xiàn)了順鉑短缺。

卡鉑、順鉑是腫瘤學(xué)中使用最廣泛的化療藥物之一。

NCCN的數(shù)據(jù)顯示，10-20%的癌癥患者，都需要使用順鉑治療。這兩種藥物若持續(xù)短缺，會(huì)使成千上萬(wàn)的美國(guó)癌癥患者面臨治療延誤的風(fēng)險(xiǎn)。

不得已，F(xiàn)DA向國(guó)內(nèi)藥企齊魯藥業(yè)求助。看來(lái)，在任何行業(yè)，過(guò)度依賴他人似乎都不是一件好事。

/ 01 / 一封來(lái)自FDA的求助信

或許很難想到，F(xiàn)DA會(huì)向國(guó)內(nèi)藥企求助。

不久前，齊魯制藥在官方微信公眾號(hào)發(fā)布的一份聲明中表示，在3月份收到了FDA的緊急電子郵件。

在郵件中，F(xiàn)DA表示，美國(guó)順鉑短缺，詢問(wèn)齊魯制藥能否優(yōu)先為其供應(yīng)一些順鉑救急。

美國(guó)對(duì)這批順鉑的需求有多急迫呢？

原本出口美國(guó)的藥品注冊(cè)程序，要經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門的一系列質(zhì)量認(rèn)證體系，整個(gè)流程時(shí)間一本都不會(huì)太短。

但這次，F(xiàn)DA直接為這批順鉑開(kāi)了“后門”：齊魯制藥的順鉑不到2個(gè)月就完成了審批。

5月23日，F(xiàn)DA特許齊魯制藥順鉑注射液臨時(shí)進(jìn)口美國(guó)。緊急獲批一周后，齊魯制藥一卡車的順鉑被運(yùn)往美國(guó)救急。

并且，這批順鉑藥品標(biāo)簽上的線形條形碼，可能無(wú)法在美國(guó)的掃描系統(tǒng)上準(zhǔn)確注冊(cè)，需手動(dòng)導(dǎo)入藥品信息；

包裝的紙箱沒(méi)有《藥品供應(yīng)鏈安全法》要求的產(chǎn)品標(biāo)識(shí)符等；甚至藥物包裝都是國(guó)內(nèi)，藥瓶上貼的都是中文。

在以往，這批華藥并不符合FDA規(guī)范，難以獲得市場(chǎng)準(zhǔn)入資格；但如今，F(xiàn)DA選擇“忽略”這些問(wèn)題。

/ 02 / 過(guò)度依賴的后果

順鉑和卡鉑等化藥的產(chǎn)業(yè)化難度并不大，美國(guó)這一制藥強(qiáng)國(guó)為什么還會(huì)被卡脖子呢？

答案在于，美國(guó)過(guò)于依賴印度了。

作為制藥強(qiáng)國(guó)，美國(guó)向來(lái)處于產(chǎn)業(yè)鏈頂端，因此包括順鉑、卡鉑等利潤(rùn)較低的藥物，主要由印度企業(yè)生產(chǎn)。

要知道，美國(guó)市場(chǎng)超一半的順鉑都由印度公司Intas的子公司Accord供應(yīng)。

但奈何，印度的老鐵們，在藥物制造方面的表現(xiàn)太不穩(wěn)了。

去年FDA在現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，Intas 公司的藥物質(zhì)控極差，實(shí)驗(yàn)室記錄不完整、菌落統(tǒng)計(jì)不規(guī)范，質(zhì)量部門監(jiān)管不力等問(wèn)題不勝枚舉。

也正因此，F(xiàn)DA決定停止Intas的化藥進(jìn)口工作，直至其順鉑生產(chǎn)線整改完成。雖然后續(xù)FDA已和Intas制定了重啟順鉑生產(chǎn)的計(jì)劃，但具體日期尚未確定。

超過(guò)一半的順鉑供貨突然停止，短缺現(xiàn)象自然就出現(xiàn)了。順鉑不夠用，一些醫(yī)生開(kāi)始用卡鉑作為替代，這導(dǎo)致卡鉑也開(kāi)始短缺，形成連鎖反應(yīng)。

也正因此，F(xiàn)DA向外界發(fā)出求救信號(hào)。

實(shí)際上，美國(guó)短缺的藥物不止順鉑。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道，今年以來(lái)美國(guó)藥品短缺接近歷史最高水平，成千上萬(wàn)的癌癥患者面臨著缺藥的問(wèn)題。而這，多多少少要?dú)w因于供應(yīng)鏈中斷的影響。這也充分說(shuō)明了，產(chǎn)業(yè)鏈自主可控的重要性。

       原文標(biāo)題 : 丟失的產(chǎn)業(yè)鏈自主可控權(quán)，美國(guó)化療藥物緊缺背后