一項(xiàng)為期八年的跟蹤研究獲得了重要的新證據(jù)，證明嗅覺下降與晚年抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)之間存在聯(lián)系。

約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院

6月26日消息

約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院（Johns Hopkins University School of Medicine，JHUSOM）的研究人員在一項(xiàng)為期八年的跟蹤研究中，對(duì) 2,000 多名居住在社區(qū)的老年人進(jìn)行了跟蹤研究，他們表示獲得了重要的新證據(jù)，證明嗅覺下降與晚年抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)之間存在聯(lián)系。

他們的研究結(jié)果于近日發(fā)表在《老年學(xué)雜志：醫(yī)學(xué)科學(xué)》（Journal of Gerontology: Medical Sciences）上，研究并沒有證明嗅覺喪失會(huì)導(dǎo)致抑郁，但表明它可以作為整體健康和福祉的有效指標(biāo)。

研究于2023年6月26日發(fā)表在《Journal of Gerontology: Medical Sciences》（最新影響因子：6.591）雜志上

“我們已經(jīng)知道，嗅覺差可能是阿爾茨海默病和帕金森病等神經(jīng)退行性疾病以及死亡風(fēng)險(xiǎn)的早期預(yù)警信號(hào)。這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了它與抑郁癥狀的關(guān)聯(lián)，” JHUSOM 精神病學(xué)和行為科學(xué)副教授 Vidya Kamath 博士說，“此外，這項(xiàng)研究探討了可能影響嗅覺和抑郁之間關(guān)系的因素，包括認(rèn)知較差和炎癥。”

該研究使用了聯(lián)邦政府一項(xiàng)稱為健康、衰老和身體成分研究（Health, Aging and Body Composition Study ，Health ABC) 的研究中收集的 2,125 名參與者的數(shù)據(jù)。該隊(duì)列由 1997-98 年八年研究期開始時(shí)年齡在 70-73 歲的健康老年人組成。研究開始時(shí)，參與者在步行 0.25 英里、爬 10 級(jí)臺(tái)階或進(jìn)行正常活動(dòng)方面沒有表現(xiàn)出任何困難，研究人員每年親自對(duì)他們進(jìn)行評(píng)估，每六個(gè)月進(jìn)行一次電話評(píng)估。測試包括檢測某些氣味的能力、抑郁癥和行動(dòng)能力評(píng)估。

1999 年，首次測量嗅覺時(shí)，48% 的參與者表現(xiàn)出正常的嗅覺，28% 的參與者表現(xiàn)出嗅覺下降，稱為嗅覺減退，24% 的參與者嚴(yán)重喪失嗅覺，稱為嗅覺喪失。 嗅覺較好的參與者往往比那些報(bào)告嚴(yán)重喪失或嗅覺減退的參與者更年輕。在隨訪過程中，25% 的參與者出現(xiàn)了明顯的抑郁癥狀。經(jīng)過進(jìn)一步分析，研究人員發(fā)現(xiàn)，與嗅覺正常組相比，嗅覺下降或顯著喪失的個(gè)體在縱向隨訪中出現(xiàn)明顯抑郁癥狀的風(fēng)險(xiǎn)更高。嗅覺較好的參與者往往比那些報(bào)告嚴(yán)重喪失或嗅覺減退的參與者更年輕。

研究人員還確定了研究組中的三種抑郁癥狀“軌跡”：穩(wěn)定的低抑郁癥狀、穩(wěn)定的中度抑郁癥狀和穩(wěn)定的高抑郁癥狀。嗅覺較差與參與者陷入中度或高抑郁癥狀組的機(jī)會(huì)增加有關(guān)，這意味著一個(gè)人的嗅覺越差，其抑郁癥狀就越嚴(yán)重。在調(diào)整了年齡、收入、生活方式、健康因素和抗抑郁藥物的使用后，這些發(fā)現(xiàn)仍然存在。

“失去嗅覺會(huì)影響我們健康和行為的許多方面，例如感知變質(zhì)的食物或有毒氣體，以及享受美食�，F(xiàn)在我們可以看到，它也可能是你健康狀況出現(xiàn)問題的重要脆弱性指標(biāo)。” Kamath 說， “嗅覺是我們與周圍世界互動(dòng)的重要方式，這項(xiàng)研究表明，它可能是晚年抑郁癥的警告信號(hào)。”

人類的嗅覺是兩種化學(xué)感覺之一。它通過位于鼻子中的特殊感覺細(xì)胞（稱為嗅覺神經(jīng)元）發(fā)揮作用。這些神經(jīng)元有一種氣味受體，它拾取我們周圍物質(zhì)釋放的分子，然后將其轉(zhuǎn)發(fā)給大腦進(jìn)行解釋。這些氣味分子的濃度越高，氣味就越強(qiáng)烈，不同的分子組合會(huì)產(chǎn)生不同的感覺。

氣味在大腦的嗅球中進(jìn)行處理，據(jù)信嗅球與杏仁核、海馬體和其他調(diào)節(jié)記憶、決策和情緒反應(yīng)的大腦結(jié)構(gòu)密切相互作用。

約翰·霍普金斯大學(xué)的研究人員表示，他們的研究表明，嗅覺和抑郁可能通過生物機(jī)制（例如血清素水平改變、腦容量變化）和行為機(jī)制（例如社交功能和食欲下降）聯(lián)系起來。

研究人員計(jì)劃在更多的老年人群體中復(fù)制他們的研究結(jié)果，并檢查個(gè)體嗅球的變化，以確定該系統(tǒng)在被診斷為抑郁癥的人中是否確實(shí)發(fā)生了改變。他們還計(jì)劃研究氣味是否可以用于干預(yù)策略，以降低晚年抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。

創(chuàng)立于1893年的約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院

參考文獻(xiàn)

Source：Johns Hopkins Medicine

Poor sense of smell linked to increased risk of depression in older adults

Reference：

Vidyulata Kamath, PhD and others, for the Health ABC Study, Olfactory Dysfunction and Depression Trajectories in Community-Dwelling Older Adults, The Journals of Gerontology: Series A, 2023;, glad139, https://doi.org/10.1093/gerona/glad139

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       原文標(biāo)題 : 老年人嗅覺差會(huì)增加患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)