“醫(yī)生＋AI”  讓大規(guī)模肺癌早篩在革命老區(qū)落地生根

寧德市地處福建省東北部，曾是典型的“老少邊島貧”地區(qū)。在改革開放初期，這里是全國18個集中連片貧困區(qū)之一。

1988年至1990年，習近平同志在寧德工作期間，面對當?shù)匕傩諗[脫貧困的熱切期盼，圍繞擺脫貧困這條工作主線，推動全市上下發(fā)揚“滴水穿石”的閩東精神，樹立“弱鳥先飛“”的追趕意識，打響了一場波瀾壯闊的扶貧攻堅戰(zhàn)役，為寧德擺脫貧困、振興發(fā)展奠定了堅實的思想理論和實踐根基。

2019年8月4日，習近平總書記給福建省壽寧縣下黨鄉(xiāng)的鄉(xiāng)親們回信，祝賀他們實現(xiàn)脫貧，鼓勵他們發(fā)揚“滴水穿石”精神，走好鄉(xiāng)村振興之路。

作為鄉(xiāng)村振興的重要組成部分，“健康扶貧”成為重中之重。

“城里人很多會按期體檢，但農(nóng)村人，特別是貧困人口幾乎從未體檢過，很多本可以早期干預的疾病就這樣延誤了，因病致貧、因病返貧在農(nóng)村地區(qū)屢見不鮮，已經(jīng)成為阻礙鄉(xiāng)村振興的重要因素，”朱坤壽主任透露，“全新的‘AI＋醫(yī)生’腫瘤篩查模式能開展以往無法進行的區(qū)域大規(guī)模腫瘤早篩，AI技術為癌癥早篩、早診、早治提供了新的可行性�！�

智能肺癌早篩中篩查出的惡性結節(jié)示例2

根據(jù)朱坤壽主任的設想，他將從寧德市已經(jīng)建檔立卡的貧困人口選出1萬人進行肺癌早篩，而如果按照傳統(tǒng)的純?nèi)斯ら喥�模式，僅海量的閱片工作就足以將本已十分稀缺的放射科醫(yī)生資源消耗殆盡，工作量大大增加。

但純?nèi)斯ら喥�的短板，卻恰好是AI應用的優(yōu)勢場景，“醫(yī)生＋AI”的全新閱片模式能大大節(jié)約醫(yī)生時間，快速、精準的檢出病灶，并提供良惡性鑒別、自動歷史影像對比、結構化報告等功能，大大提升篩查效率及精準度。

截至2019年6月，“AI防癌地圖”福建行捷報頻傳。在寧德市，共篩查1000余人，已累計篩查出20余名高度疑似案例，其中手術確診8個，都是早期肺癌，仍在隨訪的有10個。其中，在寧德市下屬縣區(qū)古田縣共篩查300余例，其中高度疑似案例有6個左右，4個在隨訪，手術確診2個，由朱坤壽主任領銜的專家團隊在古田縣醫(yī)院開展古田縣醫(yī)院第一例胸腔鏡微創(chuàng)肺癌手術。

朱坤壽主任領銜的專家團隊為篩查出的早期肺癌患者進行胸腔鏡微創(chuàng)手術

醫(yī)企攜手助力健康扶貧

6月27日，由國家衛(wèi)健委、工信部指導，中國人口與發(fā)展研究中心、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療管理服務指導中心、中國信息通信研究院聯(lián)合發(fā)起的“互聯(lián)網(wǎng)＋健康扶貧推進組”在北京成立，依圖醫(yī)療以其醫(yī)療AI領域的領導地位及在以AI賦能基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的廣泛實踐，成為唯一一家擔任副組長單位的醫(yī)療人工智能企業(yè)。

“聚力精準施策，決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅”是2019年中央一號文件的首要目標。截至2018年年末，中國仍然有1660萬人口尚未脫貧，為貧困人口筑牢基層衛(wèi)生服務網(wǎng)底，保障基本醫(yī)療需求不僅是經(jīng)濟脫貧的基礎條件，更是防止因病返貧的重要保障。

朱坤壽主任表示：通過大規(guī)模的腫瘤早篩行動，能夠極大提升腫瘤早期發(fā)現(xiàn)幾率，同時進行早期處理早期治療，使病人獲得更好的醫(yī)療效果與健康水平，節(jié)約社會的醫(yī)療花費，避免因病致貧，因病返貧，真正體現(xiàn)了醫(yī)療扶貧，健康扶貧，讓技術下沉，三級轉(zhuǎn)診的醫(yī)改方向

根據(jù)估計，美國在2010 年肺癌的醫(yī)療費用就達到121 億美元，約占所有醫(yī)療費用的10％，消耗大量醫(yī)療資源的同時給社會帶來沉重經(jīng)濟負擔。［2］對于中國的貧困人群而言，危害更甚。

如今，李奶奶在內(nèi)的一群在這次篩查中被診為疑似肺癌的患者們依然感到后怕。如果沒有這次篩查，這些人依舊一日三餐，風平浪靜，只不過當某一天，癌癥潛伏期過去，疾病癥狀來勢洶洶時，攫住的可能是一個人甚至一個家庭的命運。

參考資料：

［1］中國肺癌低劑量螺旋CT篩查指南（2018年版）

［2］王林，王祖義，汪國文． 肺癌篩查的研究進展［J］． 中國胸心血管外科臨床雜志，

2014， 21（2）：258－263．