心血管健康可能是未來失智癥發(fā)病率的最大風(fēng)險(xiǎn)因素
一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),與吸煙和受教育程度較低等因素相比,與心血管健康相關(guān)的失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素可能隨著時(shí)間的推移而增加。
《醫(yī)學(xué)快訊》
6月26日消息
由倫敦大學(xué)學(xué)院(University College London ,UCL)研究人員領(lǐng)導(dǎo)的新研究探討了失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素的患病率隨時(shí)間的變化,以及這如何影響未來的失智癥發(fā)病率。研究結(jié)果近日發(fā)表在《柳葉刀-公共衛(wèi)生》(The Lancet Public Health)雜志上。
研究于2024年6月26日發(fā)表在《The Lancet Public Health》(最新影響因子:25.4)雜志上
據(jù)估計(jì),目前英國有 94.4 萬人患有失智癥,52% 的英國公眾(即3,450萬人)認(rèn)識(shí)已被診斷出患有某種形式失智癥的人。失智癥是英國最大的殺手之一,自 2011 年以來一直是英國女性死亡的主要原因。
隨著可消除的風(fēng)險(xiǎn)因素可能預(yù)防約 40% 的失智癥病例,對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)因素的興趣逐漸增加,這是根據(jù)倫敦大學(xué)學(xué)院學(xué)者領(lǐng)導(dǎo)的研究得出的結(jié)論。
在這項(xiàng)新研究中,研究人員分析了 27 篇論文,這些論文涉及全球范圍內(nèi)的失智癥患者,數(shù)據(jù)收集時(shí)間介于 1947 年至 2015 年之間,以及最新的一篇論文,發(fā)表于 2020 年。他們從每篇論文中提取了關(guān)于失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素的數(shù)據(jù),并計(jì)算了隨著時(shí)間的推移,每種風(fēng)險(xiǎn)因素導(dǎo)致的失智癥病例的比例。
失智癥通常是由遺傳和環(huán)境因素的組合引起的,包括高血壓、肥胖、糖尿病、教育程度和吸煙。
研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),隨著時(shí)間的推移,受教育程度較低和吸煙的情況變得不那么普遍,并且與失智癥發(fā)病率的下降相關(guān)。肥胖和糖尿病的患病率隨時(shí)間增加,它們對(duì)失智癥風(fēng)險(xiǎn)的貢獻(xiàn)也隨之增加。
盡管值得注意的是,高血壓的積極管理也隨時(shí)間而增加,但在大多數(shù)接受審查的研究中,最大的失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素仍然是高血壓。
主要作者、倫敦大學(xué)學(xué)院精神病學(xué)系的 Naaheed Mukadam 博士表示:“心血管風(fēng)險(xiǎn)因素可能隨著時(shí)間的推移對(duì)失智癥風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生了更大的影響,因此,未來在預(yù)防失智癥方面,這些風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)成為更有針對(duì)性的行動(dòng)目標(biāo)。
Naaheed Mukadam 博士
“我們的結(jié)果表明,許多高收入國家的教育水平隨時(shí)間而提高,這意味著它已成為一個(gè)不太重要的失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素。同時(shí),隨著吸煙變得越來越不受社會(huì)接受且成本更高,歐洲和美國的吸煙率也已下降。”
“這些趨勢表明,針對(duì)人口層面的干預(yù)措施可能會(huì)對(duì)失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素的出現(xiàn)產(chǎn)生顯著影響,各國政府應(yīng)考慮實(shí)施諸如全球教育政策和吸煙限制等計(jì)劃。”
研究局限性
雖然報(bào)告的心血管風(fēng)險(xiǎn)因素水平,特別是這些風(fēng)險(xiǎn)因素的水平可能隨時(shí)間而增加,但在許多國家,這些疾病的主動(dòng)管理也隨時(shí)間而增加,因此對(duì)失智癥的影響可能是中性的,或者可能隨時(shí)間而降低失智癥的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,新研究中分析的大多數(shù)研究均來自 2015 年及以前,因此可能無法反映此后趨勢可能發(fā)生的變化。
創(chuàng)立于1826年的倫敦大學(xué)學(xué)院
參考文獻(xiàn)
Source:University College London
Cardiovascular health could be biggest risk factor for future dementia rates
Reference:
Changes in prevalence and incidence of dementia and risk factors for dementia: an analysis from cohort studies. The Lancet Public Health (2024). DOI:https://doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00120-8
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