科學(xué)家們在老年人中定義了一種新的失憶類型，邊緣優(yōu)勢遺忘性神經(jīng)退行性疾病綜合征。

梅奧診所

7月16日消息

梅奧診所（Mayo Clinic）的研究人員為老年人記憶喪失綜合征制定了新的標準，該綜合征專門影響大腦的邊緣系統(tǒng)。它經(jīng)常會被誤診為阿爾茨海默病。好消息是：邊緣優(yōu)勢遺忘性神經(jīng)退行性疾病綜合征（Limbic-predominant Amnestic Neurodegenerative Syndrome，簡稱LANS）進展較慢，預(yù)后較好，并且現(xiàn)在已經(jīng)為努力為記憶喪失患者尋找答案的醫(yī)生提供了更清晰的定義。

在研究人員制定并發(fā)表在《大腦通訊》（Brain Communications）雜志上的臨床標準之前，該綜合征的特征只能通過檢查死者的大腦組織來確認。

研究于2024年7月17日發(fā)表在《Brain Communications》（最新影響因子：4.1）雜志上

這些提出的標準為神經(jīng)科醫(yī)生和其他專家提供了一個框架，用于對患有癥狀的患者進行分類，從而提供更精確的診斷和潛在的治療方法。這些標準考慮了年齡、記憶受損的嚴重程度、腦部掃描以及表明大腦中特定蛋白質(zhì)沉積的生物標志物等因素。

這些標準是根據(jù)梅奧診所阿爾茨海默病研究中心、梅奧診所衰老研究以及阿爾茨海默病神經(jīng)影像計劃數(shù)據(jù)庫中的 200 多名參與者的數(shù)據(jù)制定和驗證的。

梅奧診所的神經(jīng)科醫(yī)生兼該研究的主要作者 David T. Jones 博士表示，了解這種情況將有助于更好地管理癥狀，并為患有這種與阿爾茨海默病不同的認知能力下降類型的患者提供更個性化的治療。

Jones 說：“在我們的臨床工作中，我們遇到了一些患者，他們的記憶癥狀似乎與阿爾茨海默病相似，但當你查看他們的腦部成像或生物標志物時，很明顯他們并沒有患上阿爾茨海默病。到目前為止，還沒有一個具體的醫(yī)學(xué)診斷可以指出這一點，但現(xiàn)在我們可以為他們提供一些答案。”

“這項研究為其他醫(yī)療專業(yè)人員提供了一個精確的框架，用于照顧他們的患者。它對治療決策有重大影響，包括降低淀粉樣蛋白的藥物和新的臨床試驗，以及對患者的預(yù)后、遺傳和其他因素的咨詢。”論文的第一作者 Nick Corriveau-Lecavalier 博士說。

Nick Corriveau-Lecavalier 博士表示，理解和分類不同類型的失智癥的工作已經(jīng)進行了幾十年。這些發(fā)現(xiàn)建立在科學(xué)家們持續(xù)努力解開那些經(jīng)常有相似癥狀或可能同時發(fā)生，但治療和預(yù)后可能截然不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)之上。

“從歷史上來看，你可能會看到 80 多歲的人出現(xiàn)記憶問題，并認為他們可能患有阿爾茨海默病，這也是今天人們常常這樣認為的。” Corriveau-Lecavalier 說，“通過這篇論文，我們描述了一種在晚年出現(xiàn)的不同綜合征。通常，癥狀僅限于記憶，并且不會發(fā)展到影響其他認知領(lǐng)域，因此預(yù)后比阿爾茨海默病要好。”

在沒有阿爾茨海默病跡象的情況下，研究人員研究了可能的罪魁禍首之一——在老年人尸檢腦組織中發(fā)現(xiàn)的一種名為 TDP-43 的蛋白質(zhì)在邊緣系統(tǒng)的積累。研究人員將這些蛋白質(zhì)沉積的積累歸類為邊緣優(yōu)勢年齡相關(guān) TDP-43 腦病（limbic-predominant age-related TDP-43 encephalopathy，簡稱LATE）。這些蛋白質(zhì)沉積可能與新定義的記憶喪失綜合征有關(guān)，但作者表示，還有其他可能的原因，并且需要進行更多研究。

借助 Jones、Corriveau-Lecavalier 及其合著者制定的臨床標準，從業(yè)者可以很快在患者中診斷出 LANS，這樣患有記憶喪失的人就可以更好地了解治療選擇和疾病的潛在進展，從而為進一步研究打開大門，以進一步闡明該疾病的特征。

創(chuàng)立于1864年的梅奧診所

參考文獻

Source：Mayo Clinic

Mayo Clinic scientists define new type of memory loss in older adults

Reference：

Nick Corriveau-Lecavalier, Hugo Botha, Jonathan Graff-Radford, Aaron R Switzer, Scott A Przybelski, Heather J Wiste, Melissa E Murray, Robert Ross Reichard, Dennis W Dickson, Aivi T Nguyen, Vijay K Ramanan, Stuart J McCarter, Bradley F Boeve, Mary M Machulda, Julie A Fields, Nikki H Stricker, Peter T Nelson, Michel J Grothe, David S Knopman, Val J Lowe, Ronald C Petersen, Clifford R Jack, David T Jones, Clinical criteria for a limbic-predominant amnestic neurodegenerative syndrome, Brain Communications, Volume 6, Issue 4, 2024, fcae183, https://doi.org/10.1093/braincomms/fcae183

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       原文標題 : 科學(xué)家們在老年人中定義了一種新的失憶類型