今年以來(lái)，全國(guó)藥品價(jià)格治理成為行業(yè)熱詞。

從年初國(guó)家醫(yī)保局推動(dòng)“四同藥品”（即通用名、廠牌、劑型、規(guī)格均相同的藥品）價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理，到各省相繼發(fā)布多批藥企主動(dòng)下調(diào)掛網(wǎng)價(jià)格的公示，如今，藥價(jià)治理的風(fēng)吹到了藥店。

先是一份《關(guān)于開(kāi)展“上網(wǎng)店，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的函》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)函》”）在業(yè)內(nèi)廣為流傳，再是一心堂被國(guó)家醫(yī)保局約談，各地醫(yī)保局也迅速行動(dòng)，包括陜西省西安市、咸陽(yáng)市，廣東省深圳市等多地醫(yī)保局已上線定點(diǎn)零售藥店藥品比價(jià)系統(tǒng)，患者可以“價(jià)比三家”。

本質(zhì)上，這是在解決信息不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致的市場(chǎng)無(wú)序問(wèn)題。比價(jià)的過(guò)程就是打掉“信息差”的過(guò)程，未來(lái)隨著醫(yī)改的進(jìn)一步深入，全渠道價(jià)格會(huì)越來(lái)越透明。而這或許將給藥企營(yíng)銷(xiāo)、藥店帶來(lái)巨大變革。

/ 01 / 藥價(jià)大治理

線下渠道定價(jià)高于網(wǎng)售平臺(tái)，甚至存在數(shù)倍價(jià)差的問(wèn)題長(zhǎng)期被患者詬病。

近期，國(guó)家醫(yī)保局還向各省級(jí)醫(yī)保部門(mén)下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展“上網(wǎng)店，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的函》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)函》），將網(wǎng)上藥店的“外賣(mài)價(jià)”、“小時(shí)達(dá)”、“即時(shí)達(dá)”等當(dāng)日同城即時(shí)配送價(jià)格（“即送價(jià)”）作為錨點(diǎn)，比對(duì)其他渠道藥品價(jià)格。

國(guó)家醫(yī)保局明確，需要和“即送價(jià)”做對(duì)比的，原則上是同通用名、同廠牌、同劑型、同規(guī)格、同包裝藥品，優(yōu)先針對(duì)網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)中銷(xiāo)售量大、銷(xiāo)售金額高的大型連鎖互聯(lián)網(wǎng)藥店查詢(xún)當(dāng)日同城即時(shí)配送模式價(jià)格。

一直以來(lái)，由于藥店自主定價(jià)，同一廠家、同一通用名、同一藥品、同包裝、同劑型的藥品在不同的地方、不同的渠道可能都存在不同的價(jià)格。而隨著時(shí)代進(jìn)步，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，國(guó)家醫(yī)保局以診療為線，將所有藥品、耗材牽起來(lái)，按照統(tǒng)一的規(guī)則賦碼，建立了比價(jià)的數(shù)字化基礎(chǔ)。

這也是西安、深圳等地醫(yī)保局上線比價(jià)系統(tǒng)的關(guān)鍵支撐。根據(jù)報(bào)道，西安全市定點(diǎn)零售藥店藥品比價(jià)系統(tǒng)，已經(jīng)連通了6000余家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店、覆蓋16萬(wàn)余條藥品數(shù)據(jù)，藥價(jià)采集更加全面、高效、精準(zhǔn)。

深圳醫(yī)保則能為參保者提供某一藥品的藥店均價(jià)、醫(yī)院均價(jià)、藥店價(jià)格區(qū)間、醫(yī)院價(jià)格區(qū)間，實(shí)現(xiàn)線上實(shí)時(shí)比價(jià)。這樣一來(lái)，定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥價(jià)更加公開(kāi)透明，群眾可以“價(jià)比三家”。

當(dāng)然，從商業(yè)角度出發(fā)，不同藥店之間的價(jià)格差異是必然存在的。即使是納入醫(yī)保管理的藥品，也基本都是自主定價(jià)，零售藥店受其經(jīng)營(yíng)模式、銷(xiāo)售模式、地理位置等因素影響，在藥品的定價(jià)上會(huì)有各自的考慮。

但如果同一通用名的藥品價(jià)格差異過(guò)大，說(shuō)明價(jià)格和市場(chǎng)還需要進(jìn)一步規(guī)范。這也是本次藥價(jià)大治理的核心背景之一。

/ 02 / 渠道價(jià)值巨變？

此前，國(guó)家醫(yī)保局局領(lǐng)導(dǎo)在調(diào)研及會(huì)議中已多次提及零售藥店藥價(jià)問(wèn)題。

3月份，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海赴遼寧調(diào)研工作時(shí)就強(qiáng)調(diào)，要進(jìn)一步探索定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格管理，總結(jié)完善沈陽(yáng)市、大連市探索的通過(guò)線上的方式，對(duì)定點(diǎn)零售藥店線下價(jià)格進(jìn)行比價(jià)的實(shí)踐，方便患者選擇經(jīng)濟(jì)性更優(yōu)的藥店，推進(jìn)定點(diǎn)零售藥店價(jià)格公示、監(jiān)測(cè)與治理。

4月末，在國(guó)家醫(yī)保局舉辦的醫(yī)藥價(jià)格工作座談會(huì)上，施子海再次強(qiáng)調(diào)要發(fā)揮零售藥店、網(wǎng)絡(luò)藥店等不同渠道價(jià)格發(fā)現(xiàn)功能，推進(jìn)治理不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)。

如今，破除信息差、價(jià)格差正式開(kāi)始了。盡管醫(yī)保局無(wú)法直接為藥品“規(guī)定”價(jià)格，但通過(guò)比價(jià)等手段，引導(dǎo)和監(jiān)管零售藥店合理定價(jià)，公平競(jìng)爭(zhēng)。

盡管從《專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)函》內(nèi)容來(lái)看，此次行動(dòng)更多是針對(duì)線下不合理高價(jià)和線上不合理低價(jià)品種，并非要求線上線下同價(jià)、院內(nèi)院外同價(jià)，但隨著改革的不斷推進(jìn)藥品價(jià)格治理體系也將逐步完善，院內(nèi)、院外，線上、線上概莫能外。

畢竟，這對(duì)于參保人員、藥店、行業(yè)以及醫(yī)保基金的運(yùn)行來(lái)說(shuō)，一舉多贏。

按照醫(yī)保局的說(shuō)法，自藥品比價(jià)功能上線以來(lái)，在提高藥品價(jià)格透明度、降低參保人員負(fù)擔(dān)等方面取得了顯著成效，預(yù)計(jì)將使參保人員的購(gòu)藥成本下降10%-15%，特別是對(duì)于慢性病和長(zhǎng)期用藥的患者來(lái)說(shuō)，節(jié)約的金額將更為可觀；

對(duì)于藥店來(lái)說(shuō)，藥品比價(jià)將促使其優(yōu)化銷(xiāo)售策略，合理調(diào)整藥品價(jià)格，以提高自身競(jìng)爭(zhēng)力；

對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)來(lái)說(shuō)，藥品比價(jià)有利于推動(dòng)藥品價(jià)格的合理回歸，促進(jìn)醫(yī)藥資源的優(yōu)化配置，提升行業(yè)整體效率和服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)藥品市場(chǎng)的公平良性競(jìng)爭(zhēng)。

一場(chǎng)藥企營(yíng)銷(xiāo)、藥店渠道的變革風(fēng)暴或許正在積蓄之中。核心在于，這并不僅僅是一個(gè)比價(jià)的問(wèn)題，當(dāng)藥價(jià)全透明后，零售將何去何從？哪些品種給零售帶來(lái)真正增長(zhǎng)？現(xiàn)有的院外營(yíng)銷(xiāo)套路是否還能奏效？藥企銷(xiāo)售渠道的價(jià)值又如何體現(xiàn)？

這些都是隨著比價(jià)全面推開(kāi)、藥價(jià)治理持續(xù)深入，需要回答的新問(wèn)題。

       原文標(biāo)題 : 打掉藥價(jià)信息差，醫(yī)藥渠道價(jià)值衰減？