牙科種植機(jī)注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(全文)
附錄2
風(fēng)險管理資料
本文件識別出了與牙科種植機(jī)產(chǎn)品相關(guān)的主要風(fēng)險,并給出了緩解(降低或減輕)這些風(fēng)險的建議方法。申請人若使用替代方法來緩解本文件中指出的特定風(fēng)險,或者確定了除了本文件中以外的其他風(fēng)險,申請人應(yīng)該提供足夠的細(xì)節(jié)信息來支持所用的方法。
1.產(chǎn)品的風(fēng)險管理報告應(yīng)符合YY/T 0316《醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的有關(guān)要求,判斷與產(chǎn)品有關(guān)的危害,估計和評價相關(guān)風(fēng)險,控制這些風(fēng)險并監(jiān)視控制的有效性。申請人提供注冊產(chǎn)品的風(fēng)險管理報告應(yīng)扼要說明:
(1)在產(chǎn)品的研制階段,已對其有關(guān)可能的危害及產(chǎn)生的風(fēng)險進(jìn)行了估計和評價,并有針對性地實(shí)施了降低風(fēng)險的技術(shù)和管理方面的措施;
(2)在產(chǎn)品性能測試中部分驗(yàn)證了這些措施的有效性,達(dá)到了通用和相應(yīng)專用標(biāo)準(zhǔn)的要求;
(3)對所有剩余風(fēng)險進(jìn)行了評價;
(4)全部達(dá)到可接受的水平;
(5)注冊申請人對產(chǎn)品的安全性的承諾。
2.風(fēng)險管理報告的內(nèi)容至少包括:
(1)產(chǎn)品的風(fēng)險管理組織;
(2)產(chǎn)品的組成及預(yù)期用途;
(3)風(fēng)險報告編制的依據(jù);
(4)產(chǎn)品與安全性有關(guān)的特征的判定。
申請人應(yīng)按照YY/T 0316《醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄C的34條提示,對照產(chǎn)品的實(shí)際情況作出針對性的簡明描述。
注意:產(chǎn)品如存在34條提示以外的可能影響安全性的特征,也應(yīng)作出說明。
(5)對產(chǎn)品的可能危害、可預(yù)見事件序列和危害處境的判定。
申報方應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品特點(diǎn),根據(jù)YY/T 0316《醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄E、I的提示,對危害、可預(yù)見事件序列、危害處境及可導(dǎo)致的損害作出判定。
(6)風(fēng)險可接收準(zhǔn)則:降低風(fēng)險的措施及采取措施后風(fēng)險的可接收程度,是否有新的風(fēng)險產(chǎn)生。
(7)風(fēng)險控制的方案與實(shí)施、綜合剩余風(fēng)險的可接受性評價及生產(chǎn)和生產(chǎn)后監(jiān)視的相關(guān)方法,可參考YY/T 0316《醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的附錄F、G、J。
表1 產(chǎn)品主要初始危害因素
表2 部分危害、可預(yù)見的事件序列、危害處境和可發(fā)生的損害之間的關(guān)系
危害 | 可預(yù)見的事件序列 | 危害處境 | 損害 |
電磁能(電磁干擾) | (1)手術(shù)室內(nèi)其他設(shè)備對骨組織手術(shù)設(shè)備電磁干擾導(dǎo)致電控部件非控制啟動、運(yùn)轉(zhuǎn); (2)牙科種植機(jī)干擾其他手術(shù)設(shè)備的正常工作。 | (1)設(shè)備活動部件意外運(yùn)動;設(shè)置參數(shù)自行改變; (2)其他同時使用的監(jiān)護(hù)或生命維持系統(tǒng)無法正常工作。 | (1)患者機(jī)械損傷、死亡; (2)間接導(dǎo)致患者死亡。 |
電能 | (1)出廠產(chǎn)品質(zhì)量控制不嚴(yán)。 | (1)應(yīng)用部分漏電流超過標(biāo)準(zhǔn)要求; (2)絕緣失效。 | 患者電擊損傷、死亡; |
機(jī)械力傷害 | (1)運(yùn)動部件防脫、防裂功能失效; (2)機(jī)械傷害自停防護(hù)功能缺失或防護(hù)功能失效。 (3)運(yùn)動部件(底座解鎖腳踏開關(guān)位置不合理) | 應(yīng)用部分不受控運(yùn)動。 | 患者機(jī)械損傷或死亡。 |
(1)意外的踩踏; (2)地板剎車鎖定裝置解鎖。 | 牙科種植機(jī)非預(yù)期性移動。 | 操作者操作失誤導(dǎo)致患者損傷、病情加重。 | |
功能的喪失或損壞(手機(jī)、種植手術(shù)用器械) | (1)運(yùn)動部件長期使用的磨損; (2)制造時不合格。 | (1)防脫、防裂功能失效,種植手術(shù)用器械飛脫或斷裂; (2)刃口老化、破損。 | 患者受損、病情加重、死亡。 |
操作(控制器誤操作) | (1)未放置在指定位置; (2)誤接觸腳踏控制器功能鍵。 | 設(shè)備活動部分意外運(yùn)動。 | 患者受損、病情加重、死亡。 |
不完整的使用說明書(附件安裝) | (1)使用說明書未對部件/配件使用作出詳細(xì)說明; (2)使用說明書未對部件安裝作出說明; (3)使用說明書未對部件承載能力作出說明; (4)錯誤的部件安裝說明。 | 部件安裝不正確,松動、不能正確實(shí)現(xiàn)預(yù)期的功能、運(yùn)動部件斷裂。 | 器官受損、病情加重、死亡。 |
表1、表2依據(jù)YY/T 0316《醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的附錄E 提示性列舉了牙科種植機(jī)可能存在危害的初始事件和環(huán)境,示例性地給出了危害、可預(yù)見的事件序列、危害處境和可發(fā)生的損害之間的關(guān)系,給審查人員予以提示、參考。
由于牙科種植機(jī)的原理、功能和結(jié)構(gòu)的差異,本章給出的風(fēng)險要素及其示例是常見的而不是全部的。上述部分只是風(fēng)險管理過程的組成部分,不是風(fēng)險管理的全部。注冊申請人應(yīng)按照YY/T 0316《醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》中規(guī)定的過程和方法,在產(chǎn)品整個生命周期內(nèi)建立、形成文件和保持一個持續(xù)的過程,用以判定與醫(yī)療器械有關(guān)的危害、估計和評價相關(guān)的風(fēng)險、控制這些風(fēng)險并監(jiān)視上述控制的有效性,以充分保證產(chǎn)品的安全和有效。
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